. . 介入诊疗技术操作规范 一、 股动脉穿刺术 二、 股静脉穿刺术 三、 股静脉穿刺术(儿科) 四、下肢深静脉血栓形成介入治疗规范 五、肝癌介入治疗操作程序 六、 肺癌介入诊疗操作规范 七、部分性脾动脉栓塞术操作技术规范 八、支气管动脉栓塞 九、子宫动脉栓塞术 十、全脑血管造影操作规范 十一、经皮肝穿刺胆道引流操作技术规范 十二、髂内动脉栓塞术 介 入 诊 疗 技 术 操 作 规 范 --第 1页介 入 诊 疗 技 术 操 作 规 范 --第 1页. . 一、股动脉穿刺术 适应症: 1.血管本身病变,如原发性或继发性出血、血管狭窄、血栓形成、动脉瘤、动—静脉瘘等。 2.软组织或器官病变与血管病变的鉴别诊断。 3.某些肿瘤手术前了解血供情况或与重要血管的关系。 4.血管病变手术后随访。 5.血管病变的介入放射学治疗。 禁忌证 1.碘过敏试验阳性或明显过敏体质。 2.严重心、肝、肾功能衰竭。 3.严重凝血功能障碍。 4.恶性甲状腺功能亢进和多发性骨髓瘤。 5.重度全身性感染或穿刺部位有炎症。 6.妊娠 3 个月以内者。 术者准备 1、熟悉病史,详细了解各项实验室及辅助检查资料,特别注意肝、肾功能及出凝血时间。 2、向患者解释本疗法目的和过程,可能出现的情况,解除患者的顾虑,取得患者的配合。 3、术前应向患者家属 说 明目的及可能出现的意外 ,包 括 术中 和术后介 入 诊 疗 技 术 操 作 规 范 --第 2页介 入 诊 疗 技 术 操 作 规 范 --第 2页. . 可能出现的并发症以及失败等,取得家属理解,并签手术协议书。 4、根据临床具体要求,参考病变部位、性质和范围等有关资料,设计最佳方案。 患者准备 1、术前为患者做必要的实验室检查和其他辅助检查(包括常规 X线、CT、超声等检查)。 2、术前为患者做碘过敏试验。 3、穿刺部位皮肤剃去毛发,清洗干净,减少局部感染机会。 4、术前 4h 禁食、水。 5、术前 30min 给予患者肌内注射地西泮 10mg(必要时)。 方法 股动脉是髂外动脉的延续,通过股三角,其内侧是股静脉,外侧是股神经。在腹股沟韧带处位置最表浅,搏动最强,且操作简单,拔管后易于压迫止血,是理想的穿刺点 。经股动脉穿刺根据需 要可选 择逆 行 性及顺 行 性穿刺。 1.逆 行 性穿刺 逆 行 性穿刺的进 针 点 选 在股动脉搏动最强处的正 下 方,即 腹股沟皮肤皱 褶 下 1~ 2cm,穿刺时左 手中 、示 ...