細目五細目五乳核乳核（乳腺纖維腺瘤）（乳腺纖維腺瘤）概述概述定義定義：：指乳腺小和腺上葉內纖維組織指乳腺小和腺上葉內纖維組織皮的良性瘤，相於西的腫當醫皮的良性瘤，相於西的腫當醫乳腺腺瘤。纖維乳腺腺瘤。纖維特點特點：好於發：好於發2020～～2525青年女，歲婦青年女，歲婦乳中核，形如丸卵，界清結邊乳中核，形如丸卵，界清結邊楚，表面光滑，推之活。動楚，表面光滑，推之活。動一、病因病機一、病因病機情志，肝內傷氣鬱結情志，肝內傷氣鬱結思脾，痰生憂傷濕內思脾，痰生憂傷濕內氣滯血瘀痰凝，氣滯血瘀痰凝，任失沖調任失沖調結於乳絡結於乳絡二、診斷二、診斷床表：臨現床表：臨現年：多齡見年：多齡見2020～～2525青年女性，其次歲為青年女性，其次歲為1515～～2020或歲或歲2525～～3030。歲。歲主症：常生。單個發主症：常生。單個發呈或形，圓橢圓堅實呈或形，圓橢圓堅實光滑，界清，有性，活度好。彈動光滑，界清，有性，活度好。彈動痛或微痛，月。無脹與經無關痛或微痛，月。無脹與經無關妊娠期迅速增大者，排除。應惡變妊娠期迅速增大者，排除。應惡變三輔助檢查三輔助檢查BB超查檢超查檢：清楚完整，有包膜，腫塊邊緣：清楚完整，有包膜，腫塊邊緣回均，後方回多增；內聲勻聲強回均，後方回多增；內聲勻聲強靶鉬靶鉬XX光片光片：整的或形見邊緣齊圓橢圓：整的或形見邊緣齊圓橢圓腫腫影，四周可透亮，偶粗大塊見帶見影，四周可透亮，偶粗大塊見帶見的斑。鈣的斑。鈣BB超：腫塊邊界超：腫塊邊界清楚、完整，有清楚、完整，有一層光滑的包膜。一層光滑的包膜。內部回聲分佈均內部回聲分佈均勻，後方回聲多勻，後方回聲多數增強。數增強。乳腺纖維瘤四、治療四、治療腺瘤手切除宜，單發纖維術為腺瘤手切除宜，單發纖維術為多或的可用中治，發復發試藥療多或的可用中治，發復發試藥療控制瘤生，少，甚腫長減復發控制瘤生，少，甚腫長減復發至消除的作用。腫塊至消除的作用。腫塊（一）（一）辨證論治辨證論治■■內治內治肝氣鬱結肝氣鬱結症：小，展慢，不不不狀腫塊發緩紅熱症：小，展慢，不不不狀腫塊發緩紅熱痛，推之可移，痛，推之可移，伴胸息，苔薄白，弦。悶歎脈伴胸息，苔薄白，弦。悶歎脈治法：疏肝解，化痰散鬱結治法：疏肝解，化痰散鬱結方：逍散加藥遙減方：逍散加藥遙減血瘀痰凝血瘀痰凝(p552-A2-5)(p552-A2-5)症：大，木硬，重不，狀腫塊堅實墜適症：大，木硬，重不，狀腫塊堅實墜適伴胸痛，躁，或月悶牽煩伴胸痛，躁，或月悶牽煩不經調不經調等，舌暗，苔薄，紅膩脈等，舌暗，苔薄，紅膩脈弦。細弦。細治法：疏肝活血，化痰散結治法：疏肝活血，化痰散結方：逍散合桃四物加。藥遙紅湯減方：逍散合桃四物加。藥遙紅湯減（二）其他治療（二）其他治療手：術手：術後或妊娠前絕經發現腫塊後或妊娠前絕經發現腫塊服後仍增大藥腫塊繼續服後仍增大藥腫塊繼續■■外治外治和解凝膏黑退消外陽摻貼和解凝膏黑退消外陽摻貼五、預防與調攝五、預防與調攝情志調攝情志調攝定期查檢定期查檢控制厚味炙食物煿控制厚味炙食物煿
