21例骨折并发肺栓塞的救治经验VIP免费

下载后可任意编辑21 例骨折并发肺栓塞的救治经验 【摘要】 ［目的］探讨骨折并发肺栓塞的防治策略，为提高骨折并发肺栓塞的防治率提供临床资料。［方法］总结 21 例资料完整的骨折并发肺栓塞病人，分析其诊断治疗方法，总结防治策略。［结果］21 例病人中，3 例住院期间因肺栓塞死亡，其余18 例治愈出院随访至今效果满意。［结论］骨折病人深静脉血栓和肺栓塞发病率较下载后可任意编辑高。临床工作中重视不够，漏诊率较高。早期正确诊治疗效好。【关键词】 骨折 肺栓塞 预防 诊断 治疗 肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或其分枝，阻断组织血液供应引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。是肺循环领域中一个非常重要的医学课题。肺血栓栓塞症(pulmonary thrombo embolism，PTE)为 PE的最常见类型， 占 PE 中的 99％，通常所称 PE 即指 PTE［1］。PE 在临床上常常出现下载后可任意编辑误诊和漏诊，并且未经及时治疗的 PE 死亡率为 30％，但经充分治疗，死亡率可降低至 2％～8％。近年来，以 PTE 和深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)为主 要 临 床 类 别 的 静 脉 血 栓 栓 塞 性 疾 病(venous thrombo embolism，VTE)的防治讨论已有迅猛的进展。本科从 2024～2024年发现的肺栓塞的病人 21 例，报告如下。 1 临床资料和方法 一般资料下载后可任意编辑 本组 21 例，男 13 例，女 8 例；年龄 16～80 岁，平均 51 岁；单纯骨折 17 例，复合骨折 4 例，其中合并多脏器损伤 3 例；单纯骨折中髋臼骨折 3 例，腰椎骨折 2 例，股骨颈骨折 4 例，粗隆部骨折 5 例，股骨干骨折1 例，髌骨骨折 1 例，胫腓骨下端骨折 1 例，多发骨折中骨盆骨折合并粗隆部骨折 1 例，髋臼骨折合并股骨干骨折 2 例，胫腓骨骨折合并对侧股骨干骨折 1 例；交通意外伤14 例，重物砸伤 4 例，高处坠落伤 3 例；伤后术前发生肺栓塞 3 例，术后发生肺栓下载后可任意编辑塞 18 例，其中术后 3 d 内发生肺栓塞 8 例，4～7 d 发生肺栓塞 7 例，8～30 d 发生肺栓塞 2 例，1～2 个月 1 例，有高血压，糖尿病，脉管炎，凝血机制异常，应用避孕药激素等高危因素 6 例，无高危因素 15 例。突发大面积肺栓塞抢救无效死亡 3 例。 症状 17 例患者以突发呼吸困难为首要症状，有胸痛表现 5 例，咯血 2 例，6 例...