带 下病中医诊疗规范 概 述 妇 女 阴 道 内 有 少 量 白 色 无 臭 的 分 泌 物 。 润 滑 阴 道 ， 为 生 理 性 带 下 。 若带 下 量 过 多 ， 色 ， 质 味 异 常 ， 或 伴 有 腰 酸 ， 小 腹 疼 痛 者 ， 为 带 下 病 。 带 下病 的 主 要 病 因 为 湿 邪 盛 。 湿 邪 之 来 源 有 二 ： 内 虚 多 因 脾 虚 失 运 湿 浊 内 停 ，湿 性 重 浊 ， 下 注 乃 至 带 下 。 或 因 肾 气 虚 弱 ， 时 其 闭 藏 ， 伤 及 奇 经 带 脉 失 约 ，滑 脱 于 下 ， 而 成 带 下 病 。 外 湿 多 因 经 期 、产后不洁， 或 房事不节， 或 久坐湿 地， 久居湿 室， 乃 到寒湿 或 湿 邪 毒热乘虚 内 侵， 伤 及 任、带 之 经 ， 而 任脉 不固， 带 脉 失 约 ， 遂为 带 下 。 西医诊断为 阴 道 炎（滴虫性 阴 道 炎， 霉菌性 阴 道 炎， 老年性 阴 道 炎），宫颈糜烂， 盆腔炎等急、慢 性 炎症 疾 病 及 宫颈癌 等， 均 可 出 现 带 下 病 的 症状 。 疾 病 诊断依 据 :西医诊断标 准 ：《 妇 产科 学 》 第 七 版 （乐 杰 主 编 ， 人 民卫 生 出 版 社 ， 2009 年 5 月 。 中 医诊断标 准 ：《 中 医妇 科 学 》，（马 宝 璋 主 编 ）， 上 海 科 学 出 版 社 ，1994 年 12 月 。 证 候 诊断依 据 西医诊断标 准 ：《 妇 产科 学 》 第 七 版 （乐 杰 主 编 ， 人 民 卫 生 出 版 社 ，2009 年 5 月 。 中 医诊断标 准 ：《 中 医妇 科 学 》，（马 宝 璋 主 编 ）， 上 海 科 学 出 版 社 ，1994 年 12 月 。 一 、诊疗 要 点 （一 ）、诊断依 据 1、带下量多，色黄、白、赤、或黄白相兼。质清稀或粘稠。气味腥、臭、秽或秽浊。 2、伴腰部酸痛，小腹坠痛，下肢酸软，或阴户灼热，或骚痒等症状。 3、舌体多虚胖，舌苔为白腻或黄腻，脉象多见滑、濡。 （二）、辨证要点（根据中医妇科第七版教材及妇产科学第七版教材） 1、脾虚湿注 带下色白或淡黄，量多，如涕状，无臭味，绵绵不断，神疲乏力，肢体困倦，脘闷纳呆，或大便溏薄等，舌苔白腻或薄白，舌体嫩胖舌边有齿痕，脉象缓弱或濡。 2、肾阳虚衰 带...
