CMG阿兹海默氏病发病机制ThepathogenesisofAlzheimer'sdisease汇报人：陶瑞2017302180103张文杰2017302180099CONTENTS123大脑的结构和功能阿兹海默氏病本质发病原因阿兹海默氏病表观发病原因1大脑的结构和功能Thestructureandfunctionofthebrain大脑的结构大脑的外视图大脑的俯视图大脑的结构大脑的矢状切图大脑的仰视图大脑的分区左右大脑的功能1981年，诺贝尔医学生理奖得主罗杰•史贝尼教授将左右脑的功能差异归类整理如下：左脑(意识脑)：1.知性•理解•思考•判断•推理•语言•抑制2.五感(视、听、嗅、触、味觉)右脑(本能脑•潜意识脑)：1.图像化机能(企划力、创造力、想像力)2.与宇宙共振共鸣机能(第六感、念力、透视力、直觉力、灵感、梦境等)3.超高速自动演算机能(心算、数学)4.超高速大量记忆(速读、记忆力)大脑的分叶额叶：也叫前额叶。位于中央沟以前。在中央沟和中央前沟之间为中央前回。在其前方有额上沟和饿下沟，被两沟相间的是额上回、额中回和额下回。额下回的后部有外侧裂的升支和水平分支分为眶部、三角部和盖部。额叶前端为额极。额叶底面有眶沟界出的直回和眶回，其最内方的深沟为嗅束沟，容纳嗅束和嗅球。嗅束向后分为内侧和外侧嗅纹，其分叉界出的三角区称为嗅三角，也称为前穿质，前部脑底动脉环的许多穿支血管由此入脑。在额叶的内侧面，中央前、后回延续的部分，称为旁中央小叶。负责思维、计划，与个体的需求和情感相关。枕叶：位于枕顶裂和枕前切迹连线之后。在内侧面，距状裂和顶枕裂之间为楔叶，与侧副裂候补之间为舌回。负责处理视觉信息。大脑的分叶顶叶：位于中央沟之后，顶枕裂于枕前切迹连线之前。在中央沟和中央后沟之间为中央后回。横行的顶间沟将顶叶余部分为顶上小叶和顶下小叶。顶下小叶又包括缘上回和角回。响应疼痛、触摸、品尝、温度、压力的感觉，该区域也与数学和逻辑相关。颞叶：位于外侧裂下方，由颞上、中、下三条沟分为颞上回、颞中回、颞下回。隐在外侧裂内的是颞横回。在颞叶的侧面和底面，在颞下沟和侧副裂间为梭状回，侧副裂与海马裂之间为海马回，围绕海马裂前端的钩状部分称为海马钩回。负责处理听觉信息，也与记忆和情感有关大脑分叶的具体功能2阿兹海默氏病表观发病原因Theapparentcauseofalzheimer'sdisease大脑中与记忆有关的结构1.内侧颞叶记忆系统：内侧颞叶记忆系统由海马及相邻有关皮层组成，包括内嗅皮层、外嗅皮层和海马旁回等。海马体是内侧颞叶系统中与学习记忆最密切相关的结构，因此内侧颞叶记忆系统又称海马记忆系统，这个记忆系统的作用只是暂时的。2.前额叶皮层：前额叶皮层的3个环路对行为有重要作用。背外侧前额叶环路介导执行行为；眶额环路介导社会行为；而内侧额叶环路参与动机的形成。功能神经成像研究显示事件记忆的编码过程与左侧前额叶有关，而记忆的提取则与右侧前额叶有关。前额叶的背外侧区是参与工作记忆的最重要的脑区。3.间脑：间脑内的3个结构与颞叶有广泛联系并在记忆中起作用。它们包括下丘脑的乳头体，前丘脑和丘脑背内侧核。内侧颞叶记忆系统和间脑结构之间的联系形成了脑记忆系统的一个组成部分。4.杏仁核：杏仁中央核的神经元的激活方式与恐惧反应的发展相关。杏仁核的病变会阻断动物或人新的条件恐惧反射的形成或旧的条件恐惧反射的表达。杏仁核的功能联系的研究支持它在厌恶学习过程中起作用5.Meynert基底核（MBN）：神经病理学观察表明MBN是AIzheimer病（AD）肯定的损害，证实MBN参与了AD的形成。AD病人的MBN中神经元有44%~76%的损失，并且损失程度与发病年龄和死亡年龄呈负相关。大鼠的实验研究结果也提示MBN神经元的退行性变导致散发是AD病人其它脑组织病理改变的首要和决定性因素。6.大脑皮层：与永久记忆有关。7.小脑8.纹状边缘区（MrD）阿兹海默氏病表观发病原因控制记忆.思维等功能脑部区域发生病变，使得大脑正常功能出现相应障碍本病例中，患者双侧海马中度萎缩，双侧颞顶叶葡萄糖代谢降低。两种检查结果表示患者内侧颞叶记忆系统受损，有功能障碍。故患者会有健忘现象发生。3阿兹海默氏病本质发病原因Theessentialcauseofalzheimer'sdisease人载脂蛋白E（ApoE）微管...
