电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

精2:贺银成病例分析加强版VIP免费

精2:贺银成病例分析加强版_第1页
1/10
精2:贺银成病例分析加强版_第2页
2/10
精2:贺银成病例分析加强版_第3页
3/10
贺银成病例分析加强版 呼吸系统 老年人+长期咳痰喘+桶状胸+一秒率<70% RV/TLC 残气量/肺总量>40%————COPD 鉴别:1 支气管扩张 2 支气管哮喘 3 肺结核 4 肺癌 检查:1 胸片 2 肝肾功能 电解质血气分析 3 痰涂片培养+药敏 4 病情缓解后肺功能检查 治疗:1 休息、持续低流量吸氧 纠正水电解质 利尿剂改善有心衰竭 2 抗感染治疗:喹诺酮类根据痰培养调整抗生素 3 支气管舒张剂:抗胆碱药 或 B2 受体激动剂 4 可短期经脉糖皮质激素 反复发作(咳喘或咳嗽)无痰,满布哮鸣音+过敏 哮喘可自行缓解,或使用皮质激素,氨茶碱等缓解——————支气管哮喘 鉴别:1COPD 2 心力衰竭 3 过敏性肺炎 检查:1 血气分析 2 痰涂片培养+药敏 3 肝肾功能电解质 4 病情改善后复查肺功能和过敏皮试 治疗:1 一般治疗:休息 吸氧 2 支气管舒张剂 口服/吸入糖皮质激素 3 抗感染治疗 (合并感染):喹诺酮头孢 药敏调整抗生素 4 维持水电解质平衡健康教育 5 严重时 必要时 写机械通气 中老年+痰中带血+刺激性咳嗽+消瘦+固定局限性湿罗音+吸烟————肺癌 鉴别:1 肺结核 2 支气管肺炎、肺脓肿、支气管扩张 3 肺部良性肿瘤 检查:1 痰细胞学检查 2 胸部 CT 3 支气管扩张剂 治疗:1 手术治疗:肺叶切除、全肺切除 2 放疗化疗 (小细胞肺癌) 3 免疫治疗 中医中药治疗 青年+长期低热盗汗+咯血 ———————————————肺结核 鉴别:1 支气管肺癌 2 支气管扩张 3 肺囊肿继发感染 检查:1 胸部增强CT 2 痰涂片培养 找结核杆菌 PPD 实验 治疗:1 隔离休息 加强营养对症治疗 2 肺结核治疗—早期适量 联合 规律 全程 胸腔积液 老年+一侧胸痛+呼吸困难+纵膈偏移+患肺呼吸音消失,叩诊浊音———恶性胸腔积液 鉴别:1 细菌性胸膜炎 2 肿瘤性胸腔积液 3 结缔组织性胸腔积液 4 心衰所致的胸腔积液 检查:1 胸片 X 线片 胸部 CT 2 肝肾功能 电解质 3 胸穿穿刺、胸水常规、生化、细菌、细胞学检查 4 必要时腹腔镜检查 治疗:1 休息、对症治疗 营养支持 2 抗结核化疗 3 反复胸腔穿刺抽液 年青+一侧胸痛+呼吸困难+纵膈偏移+患肺呼吸音消失,叩诊浊音——结核性胸腔积液 副诊断 ① 低钾血症<3.5mmol/L (3.5~4.5) ② 高血压 (病史+>140/90mmHg) ③ 休克 (病史+<90/60 mmHg) ④贫血 (病史+Hb<120/110g/L...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

精2:贺银成病例分析加强版

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部