器 质 性 精 神 障 碍 谵 妄 : 急 性 、 一 过 性 、 广 泛 性 的 认 知 功 能 障 碍 ， 以 意 识 障 碍 为 主 要 特 征 ， 起 病 急 ， 病 程短 ， 病 变 发 展 迅 速 ， 又 称 急 性 脑 病 综 合 征 临 床 表 现 : 意 识 障 碍 昼 轻 夜 重 ； 时 间 、 地 点 、 人 物 定 向 障 碍 ； 记 忆 障 碍 以 即 刻 记 忆 和 近 事 记忆 障 碍 最 明 显 ； 睡 眠 觉 醒 周 期 不 规 律 ， 白 天 嗜 睡 晚 上 活 跃 ； 感 知 障 碍 诊 断 : 急 性 起 病 ， 意 识 障 碍 ， 定 向 障 碍 伴 波 动 性 认 知 功 能 损 害 痴 呆 较 严 重 、 持 续 的 认 知 功 能 障 碍 ， 以 缓 慢 出 现 的 智 能 减 退 为 主 要 特 征 ， 可 伴 有 不 同程 度 的 人 格 改 变 ， 但 无 意 识 障 碍 ， 因 起 病 缓 慢 ， 病 程 较 长 ， 又 称 慢 性 脑 病 综 合 征 临 床 表 现 认 知 功 能 损 害 (记 忆 ， 智 能 ， 注 意 ， 定 向 ):记 忆 减 退 是 常 见 症 状 ， 早 期 可 出 现 近记 忆 障 碍 (首 发 )； 对 一 般 事 物 的 理 解 力和 判断 力越来越差(智 能 减 退 是 重 要 判断标准)； 注 意 力日渐受损 ； 可 出 现 时 间 、 地 点 、 人 物 定 向 障 碍 语言障 碍 人 格 改 变 :社会性 退 缩， 冲动 、 幼稚行为 ， 情感 不 稳， 并可 有 “灾难反应” 社会功 能 受损 :晚 期 生活 不 能 自理 遗忘综 合 征 (柯 萨 可 夫 综 合 征 ) 由 脑 器 质 性 病 理 改 变 所 导 致 的 选 择 性 或 局 灶 性 认 知 功 能 障 碍 ，以 近 记 忆 障 碍 为 主要 特 征 ， 无 意 识 障 碍 ， 智 能 相 对 完 好 。 酒 精 滥 用 导 致 硫 胺 (Vit B1)缺 乏 是 最 常 见原 因 AD VD 病 程 起 病 缓 慢 ， 呈 进 展 性 起 病 相 对 较 急 ， 阶 梯 性 恶化 ， 波 动 大 精 神 症 状 认 知 功 能 全 面 受损 ， 情感淡 漠 或 欣 快 ， 人 格 改 变 早期 已 明 显 ， 早 期 ...
