心包炎及心内膜炎试题VIP免费

1． 某男， 65 岁，长期吸烟，近几个月干咳，偶有咯痰带血丝，消瘦明显. 因近日胸痛，心悸、呼吸困难，不能平卧入院 . 体检 : 紫绀、颈静脉怒张、奇脉、血压8/ 、脉搏 120 次 / 分 . 为尽快抢救病人，首选的辅助检查是 :( )A．床头拍胸片B．床边心脏超声检查C．立即查 WB D． ESR E．心电图F．急测肾功、离子、血气分析正确答案 :B2． 发热患者下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎最具有特征性( )A．进行性贫血B．脾肿大C．杵状脂D．主动脉瓣区突然出现舒张期杂音E．皮肤粘膜瘀点正确答案 :D3．女性， 42 岁，以“心悸、气短十年，发热一月”入院，体检: 面色苍白，眼睑及前胸可见散在瘀点，双肺底可闻及少许湿罗音，心界大，心率110 次 / 分，律齐，心尖部可闻及双期杂音，肝大肋下，脾肋下，双下肢浮肿。该患者的最常见并发症是什么( )A．心力衰竭B．脾破裂C．脑栓塞D．肾功能不全E．心包填塞正确答案 :A4． 女性， 40 岁，以“心悸，气短二十年，发热二月”为主诉来门诊就诊。体检: 心界向左扩大，心率110次/ 分，律绝对不齐，心尖部可闻及收缩期及舒张期杂音，双下肢无浮肿。患者出现以下哪项体征对诊断感染性心内膜炎最有价值( )A．贫血B．脾大C．杵状指D．主动脉瓣区出现舒张期杂音E．皮肤粘膜出血点正确答案 :D5． 一 28 岁男性患者，诉发热、胸痛、气短7 天，加重 2 小时来急诊科，查血压，端坐位，口唇紫绀，颈静脉怒张，两肺下部未闻及细湿罗音，心尖搏动消失，心浊音界明显向两侧扩大，心率130 次 / 分，律齐，心音遥远，有奇脉. 目前最有效的抢救措施是:( )A．静脉注射西地兰B．肌肉注射镇痛新C．静滴多巴胺和阿拉明D．积极注用抗生素E．立即行心包穿刺正确答案 :E6． 男性， 45 岁，心悸、气短一年，二个月前因腹胀、纳差住院。体检发现心界不大，听诊无明显异常，颈静脉怒张，腹水，肝肿大，脾未及，双下肢浮肿。下列哪项诊断可能性最大( )A．肾病B．肝病C．充血性心力衰竭D．缩窄性心包炎E．甲状腺机能低下性心脏病正确答案 :D7．35 岁男子， 因低热、 乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞。 协助诊断最有意义的体征是:( )A．颈静脉怒张B．心界扩大C．心动过速D．深呼气后测血压E．深吸气后测血压正确答案 :E8． 患者 42 岁女性，因间断心慌气短，伴浮肿少尿入院，拟诊为扩张型心肌病并心力衰竭，为明确诊断以下列哪项辅助检查最为重要( )A．心电...