人工耳蜗术后康复& 助听器的补充资料 1 人工耳蜗植入与听力语言训练．．．．．．．．．．．．． 一、人工耳蜗发展简史 ➢ 1800，意大利物理学家Alessandro Volta 用直流电刺激外耳道 ➢ 1855，法国Duchenne 交流电刺激 ➢ 1936，俄国Gersuni 认为耳蜗是主要的受刺激部位 ➢ 1965，美国Simmons，刺激部位与音调有关 ➢ 1968，美国Michelson，人工耳蜗植入的安全性 ➢ 1968，美国House，单导人工耳蜗 ➢ 1975，奥地利Hochmir，单导人工耳蜗 ➢ 1977，奥地利Hochmir，多导人工耳蜗 ➢ 1978，澳大利亚Clark，多导人工耳蜗 ➢ 1980，美国3M 单导人工耳蜗临床应用于儿童 ➢ 1981，澳大利亚Cochlear 公司成立，产品Nucleus ➢ 1989，奥地利MED-EL 公司成立，产品COMBI40/40＋ ➢ 1991，奥地利MED-EL，耳背式言语处理器 ➢ 1993，美国ABC 公司成立，产品Clarion ➢ 1994 年，法国MXM 公司成立，产品Digsionic ➢ 80 年代初开始，中国开始研制自己的人工耳蜗 ➢ 80 年代中，澳大利亚Cochlear 进入中国 ➢ 1997，奥地利MED-EL 进入中国 ➢ 1999，MED-EL 的TEMPO+言语处理器问世 二、人工耳蜗植入的基本原理 三、人工耳蜗植入术前的评估 （一）对病人是否适合人工耳蜗植入术的全面评价十分重要 ·人工耳蜗只是一种交流工具，而不是治疗毛细胞损害的手段。 人工耳蜗术后康复& 助听器的补充资料 2 ·无论采取哪种方法来恢复听力，术前的期望值都会大大影响术后的满意度。 ·交流障碍具有多因性，通常必须进行多个方面的康复，尤其是听觉、发声和理解能力都欠缺的儿童，这一点需要提醒注意。 ·患者应具有学会使用并保持装置达到最佳效果的愿望和心理特征（或患者的家属）。 （二）人工耳蜗植入术前评估的内容 ·听力评估 ·耳科学及其他医学评估 ·全身健康状况评估 ·心理评估 四、人工耳蜗植入术9 岁以下儿童适应症 1. 双耳重度或极重度感音性聋，纯音听力测验的三个频率 500、1000、2000Hz 平均听力损失大于 80dB（即 PTS 3Fs≥ 80dB）。 2. 年龄在 18 个月（美国 FDA 通过）～9 岁。 3. 配戴 3～6 月合适助听器听力康复训练后听力改善基本无效或微效。 ·5 岁以下患儿不能建立有效的听觉交流能力。 ·5 岁以上患儿，开放式言语认知≤50%。 ·2kHz 及以上频率的助听听阈在言语频谱范围之外。 4. 无手术禁忌症，如急慢性中耳炎发作期和其他全身器官不...
