1 ACCF/ASE/AHA/ASNC/HFSA/HRS/SCAI/SCCM/SCCT/SCMR 2011 Appropriate Use Criteria for Echocardiography 2011年美国超声心动图学会（ASE）心脏超声检查适用标准 TTE: transthoracic echocardiogram， 经胸超声心动图 TEE: transesophageal echocardiogram， 经食道超声心动图 PCI：percutaneous coronary intervention，经皮冠状动脉介入 CABG：coronary artery bypass grafting surgery，冠状动脉旁路移植术 ICD: implantable cardioverter-defibrillator，植入型心律转复除颤器 CRT: cardiac resynchronization therapy, 心脏再同步化治疗 本适用标准的指征分为A、U、I 三个等级和1～9 分的评分： A 代表7～9 分，为超声心动图的适用指证（合理并被广泛认可）； U 代表4～6 分，为不确定，可能是适应征（可能是合理的并能被认可，也说明需要进一步研究或更多数据来定性）； I 代表1～3 分，为反指征，不适用（不合理，不被认可）。 表1. TTE 用于心脏结构和功能的总体评价 适应证 适用标准评分（1-9） 怀疑心源性疾病—— TTE 应用 1 疑为心源性因素引起的症状或情况，包括但不局限于胸痛、呼吸困难，心悸，短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中或外周栓塞事件 A (9) 2 既往其他检查提示心脏病，包括但不局限于胸部 X 线，负荷超声心动图静息状态检查，心电图，或心脏生物标志物 A (9) 心律失常 —— TTE 应用 2 3 偶发房性/室性早搏，不伴心脏病的证据 I (2) 4 频发或运动诱发的室性早搏 A (8) 5 持续性或非持续性心房颤动，室上性或室性心动过速 A (9) 6 无症状的孤立窦性心动过缓 I (2) 头晕/晕厥前期/晕厥 —— TTE 应用 7 符合已知的心脏病诊断的临床症状或体征，导致头晕/晕厥前期/晕厥（包括但不局限于主动脉瓣狭窄，肥厚性心肌病，或心力衰竭） A (9) 8 头晕/晕厥前期，但无其他症状或体征提示心血管疾病 I (3) 9 晕厥，但其他无症状或体征提示心血管疾病 A (7) 心室功能评估 —— TTE 应用 10 心室功能的首次评估（如筛查），但无症状或体征提示心血管疾病 I (2) 11 已知冠心病但无临床情况或心脏检查的变化，常规检测心室功能 I (3) 12 无临床情况或心脏检查发生变化，且之前的心室功能评估未见异常（如超声心动图，左心室造影，CT, SPECT MPI，CMR）...
