慢性肺源性心脏病的护理常规按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行
【病情观察】1
呼吸频率、节律、深度及体温、脉搏、血压情况、神志、精神变化、出人量是2
痰的颜色、性质、气味、量及日常活动的耐受水平
观察感染的症状和体征、皮肤完整性
【症状护理】1
病情加重出现肺性脑病者可行气管插管进行人工呼吸机通气
咳痰时,鼓励咳嗽、排痰、更换体位,保持呼吸道通畅
肺性脑病:按内科呼吸系统护理常规执行
合并意识障碍时要做到:1)保持呼吸道通畅,按时翻身、拍背、吸痰
2)做好皮肤及口腔护理
3)备好气管插管或气管切开用物
【一般护理】1
按病情做好各种护理记录
保持呼吸道通畅,对清醒病人应鼓励咳嗽排痰,痰液粘稠者可行雾化吸人或蒸气氧疗后排痰
意识障碍应予吸痰,必要时行气管插管或切开
合理用氧,给予持续低流量吸氧
正确记录和计算静脉输液量和滴速,以免加重心脏负担诱发心衰
适当卧床休息、避免劳累
不宜饱餐、限制钠盐摄人
劝病人戒烟,以控制慢性支气管炎的加重
建立良好的护患关系,与病人多交流,使病人树立起战胜疾病的信心
【健康指导】1
指导病人学会自我护理的方法
避免各种诱发因素,如劳累、受凉、情绪激动等
合理饮食,注意劳逸结合
内科消化系统疾病护理常规:1
按内科疾病一般护理常规2
观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等
病情严重者,观察生命体征
视病情适当休息及活动
出血期应禁食,恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激饮食
指导病人用药:如肝硬化食管静脉曲张病人口服药要研碎服;溃疡病病人抑酸药宜饭前或空腹服等
了解病人的化验检查及一般检查项目
讲解消化系统检查项目的注意事项,并做好检查前后的护理
备好各种物品及药品,严格三查七对
严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度