1 我国碘缺乏病防治的历史、现状与挑战机体因缺碘而导致的一系列障碍被统称为碘缺乏病(Iodine Deficiency Disorders ，IDD) ，其本质是一种营养缺乏症。科研的进展使人们从经典的甲状腺肿的概念转移到新的认识水平上来，即缺碘主要影响脑的功能。它已不单纯是个临床疾病，而是民族的素质和社会的发展，属严重的公共卫生问题，需要政府和全社会的关注。一、我国碘缺乏病防治现状分析碘缺乏和碘缺乏病(IDD) 是全球性公共卫生问题，列举了表 1 全球 IDD 流行状况（ 1990 ）IDD 在全球的流行状况， 当时有 118 个国家存在IDD 公共卫人口受 IDD 危害的人口地甲肿地克病地区（百万）人口 （百万）% 人口（百万）% 人口（百万）% 非洲550 181 32.8 8 15.6 1.1 0.2 美洲7 27 168 23.1 63 8.7 0.6 0.9 地中海406 173 42.6 93 22.9 0.9 2.3 欧洲847 141 16.7 97 11.4 0.9 1.1 东南亚1355 486 35.9 176 13.0 3.2 1.9 西太平洋1553 423 27.2 141 9.0 4.5 2.9 合计5438 1572 28.9 655 12.0 11.2 2.0 2 生问题， 15.7 亿人口受碘缺乏的威胁，有6.5 亿地方性甲状腺肿 (地甲肿 )病人， 120万地方性克汀病(地克病 )病人和4300 万患不同程度的智力发育障碍者。2000 年世界卫生组织(WHO) 的统计，受IDD 威胁的国家已上升至130 个，受威胁人口达22 亿，缺碘人群的平均智商丢失达13.6 个智商点。 据联合国秘书长报告，全球每年有 9 千万新生儿受到了碘的保护，从而预防了可能发生的脑发育落后，然而还有5 千万新生儿没有受到碘的保护。很明显 1990 年世界首脑会议规定的到2000 年实际消除IDD 仍存在一定的距离。一些国家已经达标；一些国家接近达标；有的国家根本没有进展；一些国家反而退步。如：越南和玻利维亚碘盐覆盖率由90％下降到70％，埃塞俄比亚、危地马拉、巴基斯坦和菲律宾也出现了倒退。消除营养缺乏症，不仅要人们改变行为，这并非容易而且也很难形成可持续的机制。就IDD 来讲，只有全民食盐加碘(USI) 才可能建立可持续消除的机制，当然还要有立法、管理、技术和宣传教育的支持。由于甲状腺肿容易被发现，而脑发育障碍是不可见的，因此今后对IDD 的宣传不应仅放在甲肿上，而应重点宣传脑发育障碍。中国是受碘缺乏严重威胁的国家之一，90 年代估计全国约有 7.2 亿人生活于缺碘地区，分布于1762 个县、 26854个乡。70 年代防治前的统计，II 度以...
