临床数据中心建设技术方案 V1
1 撰写日期:2015 年 6 月 修订日期:2015 年 6 月 1 1
建 设 背 景 1
1 临 床 数 据 应 用 现 状 医 院 已 经 建 立 了 包 括 HIS、 电 子 病 历 系 统 ( EMR)、 实 验 室 系 统 ( LIS)、 放 射系 统 ( RIS)、 影 像 系 统 ( PACS)、 护 理 系 统 ( NIS)、 手 麻 系 统 ( OAS) 等 信 息 应 用系 统 , 完 成 了 包 括 : 挂 号 收 费 、 医 嘱 开 立 、 检 查 /检 验 结 果 和 影 像 记 录 、 手 术 过程 、 医 嘱 执 行 过 程 记 录 、 病 历 文 书 书 写 和 存 储 等 临 床 数 据 的 生 产 过 程 , 已 有 超 过10年 , 总 计 约 10T级 ( 1T=1000G) 的 数 据 沉 淀 , 开 发 和 利 用 这 一 海 量 数 据 , 充 分 挖掘 其 管 理 和 科 研 价 值 , 已 经 成 为 包 括 我 院 在 内 的 各 大 医 院 未 来 信 息 化 建 设 的 主 要任 务
临 床 数 据 分 类 与 医 院 临 床 信 息 系 统 ( CIS) 的 对 应 关 系 如 表 1所 示 : 表 1 临 床 数 据 分 类 与 信 息 系 统 对 应 关 系 表 健 康 状 态 检 查 /检 验 治 疗 物 理 对 象 语 境 疾病 症状体征 评估 负性事件 影像 检验 病理 药物 手术 物理 护理 部位 装置 器械 置入物 地点 时间 人物 HIS √ √ √ √ √ √ √ EMR √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ NIS √ √ √ √ √ √ √ √ √ LIS √ √ √ √ √ √ √ RIS √ √ √ √ √ OAS √ √