基本操作考纲要求:一、手术区消毒、铺巾1 号题:患者男性25 岁,拟行甲状腺次全切除术,请你作手术区消毒(手术区消毒在医学模拟人上操作)(1) 消毒区域(范围)正确( 4 分)上至下颌、下口唇线( 2 分),两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝( 1 分),下至两乳头连线( 1 分)
(2) 持消毒器械方法正确( 2 分)手持消毒钳夹住消毒纱块,浸蘸适量消毒液
(3) 消毒方法正确( 4 分)自手术区切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区,先用 2
5 %-3 %的碘酊涂擦,待碘酊干后用70%酒精涂擦 2 遍,将碘酊擦净( 3分)
消毒毕,再用消毒液擦手1 次( 1 分)
2 号题:患者女性, 45 岁,胃癌
拟经上腹正中切口行手术治疗
假设你已完成术前刷手, 现由你进行手术区消毒、 铺无菌手术巾 (手术区消毒在医学模拟人上操作)(20 分)(1) 消毒区域(范围)正确(4 分)上至胸乳头连线( 1 分),下至大腿中上三分之一处( 1 分),两侧至腋前线之间范围( 2 分)
(2) 持消毒器械方法正确( 2 分)手持消毒钳夹住消毒纱球(1 分),浸蘸适量消毒液(1 分)
(3) 消毒方法正确( 4 分)自手术切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区( 3 分)
5 %-3 %的碘酊涂擦,待碘酊干后用70%酒精涂擦 2遍,将碘酊擦净)
消毒毕,再用消毒液擦手1 次( 1 分)
(4) 铺无菌巾(6 分)
用 4 块无菌巾, 每块的一边对折少许 (2 分)
以顺序(对侧、下侧、头侧、手术者)在切口每侧铺盖一块无菌手术巾(3 分),盖住手术切口周围,然后用布巾钳将交角夹住(1 分)
(5) 提问(4 分): A 、手术切口铺无菌巾单的原则是什么
(2 分)答:原则是:除手术野外,至少要有2 层无菌布单遮盖
B 、简述大单巾的覆盖范围
(2 分)答:大单巾头端应盖过麻醉架,两