临床输血技术规范 附件三 手术及创伤输血指南 四、 浓缩红细胞 用于需要提高血液携氧能力，血容量基本政常或低血容量已被纠正的患者
低血容量患者可配晶体液或胶体液应用
1． 血红蛋白＞100g/L,可以不输
2． 血红蛋白＜70g/L,应考虑输
3． 血红蛋白在70~100g/L 之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定
五、 血小板 用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现
1． 血小板计数＞100×109/L，可以不输
2． 血小板计数＜50×109/L，应考虑输
3． 血小板计数在50~100×109/L 之间，应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
4． 如术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受上述限制
六、 新鲜冰冻血浆（FFP） 用于凝血因子缺乏的患者
1． PT 或APTT＞正常1
5 倍，创面弥漫性渗血
2． 患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后（出血量或输血量相当于患者自身血容量）
3． 病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍
4． 紧急对 抗 华 法 令 的抗 凝血作 用（FFP： 5~8ml/kg）
七 、 全血 用于急性大量血液丢 失 可能出现低血容量休 克 的患者，或患者存在持 续 活 动 性出血，估 计失 血量超 过自身血容量的30%
回 输自体全血不受本指征 限制，根据患者血容量决定
注 ： ① 红细胞的主 要功能是携带 氧到 组 织 细胞
贫血及容量不足 都 会 影 响 机 体氧输送 ，但 这 两 者的生 理 影 响 不一 样 的
失 血达 总 血容量30%才 会 有明 显 的低血容量表现，年轻 体健 的患者补 充 足 够 液体（晶体液或胶体液）就 可以完 全纠正其 失血造成的血容量不足
全血或血浆不宜用作扩容剂
血容量补足之后，输血目的是提高
