1-河北省三级重症医学科护理质量评价标准VIP免费

河北省三级医院重症医学科护理质量评价标准（2018 年）一、资源管理评价项目评价内容1.科室设置与建筑布局管理1.1.1 科室为独立设置，有独立的医护团队，收治全院综合性重症患者为主。1.1.2 科室宜接近手术室、医学影像学科、检验科、输血科。1.1.3 设有医疗区域、医疗辅助区域、汚物处理区域，各区域相对独立，有专用的人流和物流通道。1.1.4 科室至少配备个单间病房，用于收治隔离患者。1.1.5 每床使用面积不少于 15m2，床间距＞1m。1.1.6 每床之间有隔断或隔帘等患者隐私保护设施。1.1.7 开放式病床至少每 2 床设置 1 套非接触性洗手设施和手部消毒装置，单间病房应每床 1 套。1.1.8 备有不间断电力系统（UPS）和漏电保护装置。1.1.9 应急灯定位放置，处于备用状态，每月充电一次，有记录；或有固定的应急照明设施。1.1.10 护士知晓灭火器、消防栓的放置位置并能熟练使用灭火器械。2.仪器与设备管理1.2.1 设备配置符合《重症医学科建设与管理指南（试行）》的基本设置要求，具体内容如下：每床应配备① 有完善的功能设备带或功能架。② 每床电源插口不少于 12 个，氧气、空气、负压接口不少于 2 个。③ 每床配备床旁监护系统（含有创压力监测）。④ 每床配备一台呼吸机（三级综合医院），或按需求配置。⑤ 每床配备急救气囊 1 个。病室① 转运监护仪 1 台。② 转运呼吸机 1 台。③ 除颤器 1 台。④ 纤维支气管镜 1 套。⑤ 升、降温设备 1 台。⑥ 血液净化装置 1 台。⑦ 血气机 1 台。⑧ 血流动力学监测设备 1 台。⑨ 输注系统或配置输液泵、注射泵、肠内营养泵。⑩ 心电图机 1 台。1.2.2 仪器设备定位放置、表面清洁，导线放置整齐，处于完好备用状态。1.2.3 有仪器设备操作流程、应急预案，护理人员熟练使用并知晓常见故障排除方法。1.2.4 仪器设备设专人管理，定期维修、保养并有记录。1.2.5 监护仪、心电图机、除颤仪、科室钟表等显示时间与实际时间相符，有校准记录。1.2.6 除颤仪有定期检测记录。1.2.7 抢救车① 严格执行抢救车管理制度，抢救车固定位置放置、专人管理。② 车内药品、物品按图示放置，药品、物品名称、数量与图示一致，并标记清晰。③ 车内药品无过期，近效期药品有标识，有查对记录。④ 车内物品处于完好备用状态。3.药品与物品管理1.3.1 药品有基数，账药相符，有专用登记本，设专人管理。1.3.2 药品储存方法恰当，按说明书（内服药、外用药、消...