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2026年卫健委公立医院医疗质量提升专项行动实施方案(含标准模板)

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2026 年卫健委公立医院医疗质量提升专项行动实施方案(含标准模板)一、总体要求(一)指导思想(二)基本原则(三)主要目标二、重点任务(一)强化医疗质量管理体系建设(二)深入推进医疗服务能力提升(三)持续加强医疗安全风险防控(四)全面优化医疗服务流程(五)着力推动医疗信息化建设三、实施步骤(一)动员部署阶段(2026 年 1 月—3 月)(二)全面实施阶段(2026 年 4 月—9 月)(三)总结评估阶段(2026 年 10 月—12 月)四、保障措施(一)加强组织领导(二)强化督导考核(三)加大宣传引导五、存在问题与改进方向(一)当前医疗质量管理的突出问题(二)下一步工作打算一、总体要求(一)指导思想深入贯彻落实党的二十大和二十届三中全会精神,坚持以人民健康为中心的发展思想,全面落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗质量管理办法》等法律法规要求,紧扣公立医院高质量发展主线,聚焦医疗质量安全核心要素,以提升医疗服务能力、优化服务流程、强化安全风险防控为重点,着力构建系统化、规范化、科学化的医疗质量管理体系。根据《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》(国办发〔2021〕18 号)及《国家卫生健康委关于印发〈医疗质量安全核心制度要点〉的通知》(国卫医发〔2018〕8 号)部署要求,结合我省(市)公立医院实际,制定本专项行动实施方案,确保医疗质量安全水平持续提升,切实增强人民群众就医获得感、满意度。(二)基本原则坚持问题导向,精准施策。聚焦当前医疗质量管理中存在的突出问题和薄弱环节,如诊疗规范执行不到位、病历书写质量不高、医疗安全事件偶有发生等,靶向发力,逐项整改。坚持系统思维,统筹推进。强化医疗质量管理的整体性、协同性,将质量管理贯穿于诊疗全过程、各环节,实现从“事后纠偏”向“事前预防、事中控制”转变。坚持依法依规,严格标准。以医疗质量安全核心制度为基准,严格执行诊疗技术规范、操作指南和评价标准,确保医疗行为有据可依、有章可循。坚持全员参与,持续改进。建立院、科两级质量管理责任体系,调动全体医务人员积极性,形成人人重视质量、人人参与管理的良好氛围,运用 PDCA 循环等工具推动质量持续改进。(三)主要目标到 2026 年底,全省(市)公立医院医疗质量安全管理体系更加健全,核心制度执行率达到[XX%]以上;住院患者死亡率、手术并发症发生率、非计划再手术率等关键指标较 2025 年下降[XX%];医疗纠...

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