2026 年医保局营商环境优化行动实施方案模版一、总体要求(一)指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大和二十届历次全会精神,深入落实《优化营商环境条例》(国务院令第 722 号)和《中共中央 国务院关于促进民营经济发展壮大的意见》有关部署,按照省委、省政府关于深化“放管服”改革、打造市场化法治化国际化一流营商环境的总体安排,紧扣医疗保障领域公共服务供给与监管执法两条主线,坚持问题导向、目标导向、结果导向相统一,以市场主体和参保群众满意度为第一标准,着力破解医保经办服务中的堵点、痛点、难点问题,持续降低制度性交易成本,为全市(区)经济社会高质量发展提供坚实的医疗保障支撑
(二)基本原则坚持依法依规、公平公正
严格依照《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规行使职权,对各类所有制市场主体一视同仁,严禁设置隐性门槛和歧视性条款
坚持需求牵引、精准施策
聚焦定点医药机构、参保企业、参保群众三类主体反映集中的突出问题,分类建立需求清单、问题清单、责任清单,确保各项措施靶向发力
坚持数字赋能、流程再造
以医保信息平台为依托,推动数据共享和业务协同,实现更多事项“网上办、掌上办、一次办”,切实减少企业和群众跑动次数
坚持宽严相济、柔性执法
在守牢基金安全底线的前提下,推行包容审慎监管,健全信用修复机制,做到监管有力度、服务有温度
(三)工作目标到 2026 年底,实现以下主要目标:——医保经办服务事项网上可办率达到[95]%以上,全程网办率达到[80]%以上;——定点医药机构协议签订、变更、续签办理时限压缩至[XX]个工作日以内,较 2025 年压减[30]%以上;——医保基金拨付周期缩短至[XX]个工作日以内,定点医药机构回款效率明显提升;——涉企行政执法检查频次同比压减[20]%以上,轻微违法行为不予处罚清单覆盖事项达到