1 / 4 淮 安 市 第 一 人 民 医 院护理疑难病例讨论记录科别： 神经内 I 科病区：十五床号： 抢 5 住院号： 201535934 姓名： 常士柏性别：男年龄： 49 岁诊断：昏迷入院日期：2015 年 05 月 22 日讨论日期： 2015 年 06 月 15 日主持者： 刘艳菲记录者： 杨梅参加者：病情摘要： 常士柏 男 49 岁，因“昏迷九年余”入院，患者入院时浅昏迷带入气管切开管一根，为提高我们气管切开患者护理质量，今天我们主要针对气管切开相关护理展开讨论，前几日已经布置大家查文献、找资料、请大家各自发表一下见解。讨论目的： 通过讨论规范并提高我们的气管切开患者护理水平和护理质量。发言记要：1. 讨论刘艳菲护士长： 气管切开术是一种急救手术， 最初气管切开常用于解除上呼吸道阻塞 , 以后又用于各种昏迷和高位截瘫等多种疾病的救治，在神经内科, 需要实施气管切开术的患者非常多见, 气管切开后的科学护理就显得2 / 4 十分重要和普遍。今天下午我们对抢5床常士柏气管切开护理相关问题进行讨论，进而提高我们此类患者的护理质量。谈士慧：我查阅了《医疗装备》2010年第7期《浅谈气管切开病人的护理方法和体会》 气切患者留置管道极容易对肺部造成感染，因此病房环境消毒很重要，保持病房清洁、 安静、空气流通、 温度在 20度左右 , 湿度保持在 60% ~ 70% , 室内每日用消毒液擦拭桌椅、门、窗及地面, 每日用紫外线灯照射 2 次, 每次30min, 注意病人避免紫外线直接照射。刘 静：气切患者床边应备负压吸引器或中心负压装置、无菌治疗盘内适当的吸痰管、治疗碗、生理盐水、纱布、无菌手套、必要时备压舌板、舌钳、开口器。杨梅助理：在我们护理过程中，吸痰对于气管切开患者是最常见操作，我们科为了降低气切患者肺部感染几率同时增强我们医护人员自我保护，采用密闭式吸痰管为患者吸痰，那么使用密闭式吸痰管有什么注意事项呢？高 星：我查阅了《实用护理技术》一书，密闭式吸痰管使用经冲水口注入2~5 ml 气道湿化液，提高氧气浓度吸入2 min，打开吸引开关。将保护膜内吸痰管轻轻插入气道内25~30 cm，回抽 0.5 cm ，左手按下控制钮，右手持吸痰管边旋转边向外抽出。每次吸痰不超过20 s 。吸完痰后，抽回吸痰管至指示线。经冲水口注入无菌生理盐水，边注入边按下控制钮，清洗管道内壁供下次使用。关闭吸引开关。密闭式吸痰管每日更换，连接导管的吸氧管每日更换。杨梅助理：气...
