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控制输血严重危害SHOT预案VIP免费

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34、控制输血严重危害( SHOT)预案1. 目的建立控制输血严重危害( SHOT)预案,有效预防与处理输血不良反应的发生、 防止输血传染疾病的进一步传播和追溯疾病源,减少和预防血液输注无效,切实保障患者用血安全。2. 编制依据《中华人民共和国献血法》 、《医疗机构临床用血管理办法》 、《临床输血技术规范》。3. 指导思想统一领导,分工负责。严格按照国家法律法规,对有效预防和处理输血治疗所致的严重危害实施管理,确保输血安全有效。4. 组织及职责4.1 医院临床用血管理委员会是医院输血管理的领导机构,负责修订本预案, 为控制输血严重危害的事件发生,成立控制输血严重危害调查处理小组。组长:医务科科长副组长:输血科主任成员:各临床用血委员会成员4.2 职责4.2.1 医务科科长负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥;4.2.2 医务科负责各科室协调与信息上报,并监督执行预案;4.2.3 输血科协助对输血不良反应、输血无效的原因调查并上报医务科;协助对输血传染疾病的调查并上报医务科;4.2.4 检验科负责对输血前传染病指标的检测,并做好质控工作;4.2.5 院内感染管理科负责传染病疫情的上报。5. 培训监测输血的医务人员必须经过 《识别输血不良反应的标准和应急措施》的培训与教育,能识别潜在的输血不良反应症状,及时处理。6. 输血不良反应监控、调查及处理流程6.1 输血过程应先慢后快, 再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,一旦出现可能为速发型输血反应症状时(不包括风疹和循环超负荷) ,立即停止输血,并调查其原因。如出现异常情况应及时处理:6.1.1 减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。6.1.2 立即通知值班医师和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。6.2 疑似溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血, 用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师, 在积极对症治疗抢救的同时,做以下核对检查:6.2.1 核对用血申请、血袋标签、交叉配血试验记录;6.2.2 核对受血者及供血者ABO血型、 RhD血型。通知输血科对原血液标本进行复检、 不完全抗体筛查及交叉配血试验。抽取剩余血液送输血科重新进行血型检定和交叉配血;6.2.3 立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;6.2.4 立即抽取受血者血液, 检测血清胆红素含量、 血浆游离血红蛋白含量,直接抗人球...

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