外科 第一节 外科护理常规 一、一般护理常规 (一)患者入院后，热情接待安置，详细介绍环境、经管医师与责任护士姓名及入院须知．填写各种规定项目，及时通知医师。 (二)按医嘱给予饮食及分级护理。急诊入院手术患者，在无医嘱前，不给任何饮食。 (三)入院患者在正常情况下，测量体温，脉搏，呼吸每日2次；若体温在37．5。C以上者，每日 测量4次；39℃以上者，每4小时测量l次。连续 3 日无发热者，改每日测量1次。 (四)新入院患者测体重 l次，每日记录大便 l次。 (五)病重、体弱、长期卧床患者定时翻身，预防压疮和并发症的发生。 (六)危重、禁食、鼻饲及大手术后患者应作口腔护理每日l～2次。 (七)急腹症患者未确诊前，不能任意使用热水袋，禁用吗啡、哌替啶等止痛药物。 (八)有伤口者，及时换药，妥善包扎；如有管道外引流者，应接上无菌引流袋，妥善固定，保持引流通畅，引流袋每日更换 1次。 (九)按医嘱给药、采集血液、大小便标本等。 (-t-)密切观察病情，遇有病情变化，立即报告经管医生或者值班医生。 (十一)进行健康教育，根据病情做好入院指导，征求患者意见。 二、术前护理常规 (一)按外科一般护理常规。 (二)了解病情及患者思想情绪，说明手术目的及术前、术中、术后注意事项，做好患者心理护理，消除恐惧和疑虑，以取得合作。 (三)术前l日： 1坝 4体温、脉搏、呼吸4次。 2．按医嘱作抗生素过敏试验，并记录。 3．准备手术野皮肤，作卫生处理。 4．按医嘱抽血验血型，血交叉配血。 5．饮食：普通手术者，术前l2小时禁食、4小时禁水，肠道手术者，术前3 日进流质饮食，术前 1日禁食；幽门梗阻者，按医嘱术前3 日禁食。 6．按医嘱给予清洁肠道。 7．睡前按医嘱给镇静安眠药物，观察睡眠情况，停止术前医嘱。 8．注意观察病情，如有感冒、发热、咳嗽、皮肤感染、女患者月经来潮等，应及时通知医生。 (四)术晨： ： 1．女患者将头发梳好，长发者编成 2条小辫。 2屑肠道及上腹部手术患者，术前插胃管。 3．检查患者如有活动假牙、耳环等贵重物品应取下交家属保管。 4．嘱咐患者排尽大小便，换上清洁患服。 5．根据手术需要备好物品，如病历、x光片、药品等并填写手术患者交接记渌单随患者一同带入 手术室。 6 ．根据麻醉及手术类型铺好麻醉床，按病情准备好各种引流装置、氧气、血压计、听诊器、吸引 器及必要的急救药品和仪器。 (五)健康教育 1 ．告知患者与疾病相关的知识，使之理解手...
