外科 第一节 外科护理常规 一、一般护理常规 (一)患者入院后，热情接待安置，详细介绍环境、经管医师与责任护士姓名及入院须知．填写各种规定项目，及时通知医师
(二)按医嘱给予饮食及分级护理
急诊入院手术患者，在无医嘱前，不给任何饮食
(三)入院患者在正常情况下，测量体温，脉搏，呼吸每日2次；若体温在37．5
C以上者，每日 测量4次；39℃以上者，每4小时测量l次
连续 3 日无发热者，改每日测量1次
(四)新入院患者测体重 l次，每日记录大便 l次
(五)病重、体弱、长期卧床患者定时翻身，预防压疮和并发症的发生
(六)危重、禁食、鼻饲及大手术后患者应作口腔护理每日l～2次
(七)急腹症患者未确诊前，不能任意使用热水袋，禁用吗啡、哌替啶等止痛药物
(八)有伤口者，及时换药，妥善包扎；如有管道外引流者，应接上无菌引流袋，妥善固定，保持引流通畅，引流袋每日更换 1次
(九)按医嘱给药、采集血液、大小便标本等
(-t-)密切观察病情，遇有病情变化，立即报告经管医生或者值班医生
(十一)进行健康教育，根据病情做好入院指导，征求患者意见
二、术前护理常规 (一)按外科一般护理常规
(二)了解病情及患者思想情绪，说明手术目的及术前、术中、术后注意事项，做好患者心理护理，消除恐惧和疑虑，以取得合作
(三)术前l日： 1坝 4体温、脉搏、呼吸4次
2．按医嘱作抗生素过敏试验，并记录
3．准备手术野皮肤，作卫生处理
4．按医嘱抽血验血型，血交叉配血
5．饮食：普通手术者，术前l2小时禁食、4小时禁水，肠道手术者，术前3 日进流质饮食，术前 1日禁食；幽门梗阻者，按医嘱术前3 日禁食
6．按医嘱给予清洁肠道
7．睡前按医嘱给镇静安眠药物，观察睡眠情况，停止术前医嘱
8．注意观察病情，如有感冒、发热、咳嗽、皮肤感染、女患者月经来潮等，应及时通知医生
