水 电 解 质 酸 碱 平 衡 1 . 水 钠 代 谢 紊 乱 的 临 床 表 现 〔 1 〕 高 渗 性 缺 水 依 据 缺 水 程 度 和 临 床 病 症 轻 重 不 同 可 分 为 三 度 ： 除 缺 水 症 状 和 体 征 外 ， 出 现 脑除 极 度 口 渴 外 ， 出 现 缺 水 体 征 ：约 是 体 重 的 6%以 上功 能 障 碍 的 症 状 ， 如 躁 狂 、 幻觉 、 谵 妄 ， 甚 至 昏 迷 。重 度 缺 水约 是 体 重 的 4%—6%唇 舌 干 燥 ， 皮 肤 弹 性 差 ， 眼 窝凹 陷 。 伴 有 乏 力 、 尿 少 和 尿 比重 增 高 。 常 有 烦 躁 现 象 。中 度 缺 水约 是 体 重 的 2%—4%除 口 渴 外 ， 无 其 他 症 状轻 度 缺 水缺 水 量身 体 状 况程 度 〔 2 〕 低 渗 性 缺 水 依 据 缺 钠 程 度 可 分 为 三 度 ： 以 上 表 现 加 重 ， 出 现 甚 至 不 清 ， 四 肢 发除 上 述 表 现 外 ， 还 伴 恶 心 、 呕 吐 、 脉 搏130软 弱 无 力 、 疲 乏 、 头 晕 、 手 足 麻 木 ； 口轻 度 缺 钠血 清 钠 值0.75—1.25＜120凉甚 至 意识模糊、 木 僵、 惊厥或昏 迷 ；肌痉挛性 抽痛， 腱反射减弱 或消失， 可出 现 阳性 病 理体 征 ； 常 伴 休克重 度 缺 钠0.5—0.75120—130细速， 血 压不 稳定或下降， 脉 压差 变小， 表 浅静脉 塌陷 ， 视力 模糊， 站力 性晕 倒； 皮 肤 弹 性 减退， 眼 球凹 陷 ； 尿 量减少 ， 尿 比 重 仍低 ， 尿 中 几乎不 含钠 和氯（无 渗 尿 ）中 度 缺 钠0.5—135渴 不 明显； 尿 量 正常 或增 多、 尿 比 重 低 、尿 Na+及Cl-含量 下降（低 渗 尿 ）缺 NaCl（g/kg体 重 ）（mmol/L）身 体 状 况程 度 〔 3 〕 等渗 性 缺 水 1 ) 缺 水 病 症 口 渴 不 明显， 甚 至 不 口 渴 ； 尿 量 减少 ， 尿 比 重 增 高 ； 恶 心 、 乏 力 、 厌食、 唇 舌 枯燥 、 皮 肤 弹性 降低 、 眼 球下陷 。 2 ) 缺 钠 病 症 以 血 容量 缺 乏 的 病 症 为 主。 体 液丧失到达体 重 的 5 %时， 就有 血 容量 缺 乏 的 表 现 ； 当体 液丧失到...
