急诊科重症胰腺炎考试题姓名: 成绩:一、填空题(每空 1 分,共 20 分)1. 急性胰腺炎的症状:腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。2. 胰腺炎的间接指征:哨兵袢和结肠切割征3. 急性胰腺炎的并发症:局部:胰腺脓肿、假性囊肿;全身:急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。4. 急性胰腺炎的类型:急性水肿型和急性坏死型。5. 诊疗胰腺坏死的最佳办法:胰腺增强 CT。二、选择题(每小题 5 分,共 45 分)1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征( D )A、上腹或全腹压痛明显 B、腹肌紧张 C、反跳痛 D、肝浊音界消失 E、肠鸣音削弱或消失2.防止急性胰腺炎的方法中,哪项不对的( C )A.主动治疗胆道疾病B.戒酒C.惯用克制胰酶活性的药品D.避免服用引发急性胰腺炎的药品E.避免暴饮暴食3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大( A )A.血清淀粉酶增高B.血钙减少C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克4. 急性胰腺炎普通治疗原则中,哪一项未被涉及在内( E )A.解痉止痛B.克制胰腺分泌C.水电解质平衡与支持治疗D.防治感染E.生长抑素类似物八肽静脉滴注5. 女性,45 岁,餐后 2 小时忽然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能因素是( C )A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎D.胆总管下端狭窄E.胆囊炎所致6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊疗价值的是( C )A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血钙减少D.血胆红素增高E. B 超检查胰腺增大7. 下列哪项提法是对的的( D )A.只有血、尿淀粉酶增高才干诊疗急性胰腺炎B.血清淀粉酶在 8 小时达峰值C.血清淀粉酶超出正常 2 倍可确诊急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E.尿淀粉酶增高可持续 2~4 周8. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A.上腹剧痛向左腰背部放射( D )B.黄疸C.发热D.Cullen 征E.呕吐9.男性,35 岁,上腹痛 2 天,呕吐,腹胀,血淀粉酶 750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏 120 次/分,最可能的诊疗为( B )A.急性肾功效衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎三、名词解释题(每小题 5 分,共 5 分)急性胰腺炎:急性胰腺炎是多个病因造成胰酶在胰腺内被...