心内电生理检查适应症心脏电生理检查合用于:1.拟定房室传导阻滞的精确部位
2.鉴别异位冲动的来源〔如室上性冲动与室性冲动的鉴别〕
3.对预激综合征进展精确分型
4.检查窦房结 功效
5.明确某些异位性心动过速的折返机制
6.对某些复杂的心律失常提示发病的特殊机制及某些特殊电生理现象〔如隐匿性传导、空隙现象等〕
7.晕厥 因素不明
8.心律 失常考虑介入性治疗或植入起搏器
9.抗心律失常药 物筛选或药理学研究
严重心功效不全
长 QT 间期且伴室性心动过速
全身感染 、局部化脓、细菌性心内膜炎
出血性疾病 和严重出血倾向
严重肝肾功效障碍、电解质紊乱、恶病质
不含有心电生理检查条件
用品及准备电生理检查室的根本规定和设备1
严格无菌的导管室
有电视监视器的 X 线机
多导电生理统计仪
多极电极导管
心脏监护仪和电复律设备
必要的急救药品和设备
1.导管电极〔1〕心内导管电极:在盲端导管的远侧装有白金电极环,宽 2mm,电极间距离为 10mm
统计希氏束图的普通用三极电导管,每个电极在导管内有一导线从导管尾端通出连接统计导线,导管直径以 7F 较为适宜
如欲在心房、心室内同时进展刺激或统计,应另准备二极或四极导管,前者只作刺激或统计用,后者一对电极作统计用
〔2〕食管导管电极:为一特制的 Z 极电极导管,经鼻腔送入食管,在距鼻孔35cm 左右〔32-37cm〕即达左心房水平,如再向下送 4-5cm,那么电极达左室后壁水平
以上为可进展心房或心室调搏的位置
2.放大器前极必须用浮地式隔离放大器
希氏束电图及其它部位心内心电图放大器有关指标项 目希氏束放大器其它部位心内心电图放大器频率范畴35~500Hz0
05~100Hz输入阻抗≥5MΩ≥5MΩ放大倍数5×103~2×1047×103~1
2×104输入电流≤10-9A≤10-