心内电生理检查适应症心脏电生理检查合用于：1．拟定房室传导阻滞的精确部位。2．鉴别异位冲动的来源〔如室上性冲动与室性冲动的鉴别〕。3．对预激综合征进展精确分型。4．检查窦房结 功效 。5．明确某些异位性心动过速的折返机制。6．对某些复杂的心律失常提示发病的特殊机制及某些特殊电生理现象〔如隐匿性传导、空隙现象等〕。7．晕厥 因素不明。8．心律 失常考虑介入性治疗或植入起搏器。9．抗心律失常药 物筛选或药理学研究。禁忌证1.严重心功效不全。2.长 QT 间期且伴室性心动过速。3.全身感染 、局部化脓、细菌性心内膜炎。4.出血性疾病 和严重出血倾向。5.严重肝肾功效障碍、电解质紊乱、恶病质。6.不含有心电生理检查条件。用品及准备电生理检查室的根本规定和设备1.严格无菌的导管室。2.有电视监视器的 X 线机。3.多导电生理统计仪。4.多极电极导管。5.心脏监护仪和电复律设备。6.必要的急救药品和设备。1．导管电极〔1〕心内导管电极：在盲端导管的远侧装有白金电极环，宽 2mm，电极间距离为 10mm。统计希氏束图的普通用三极电导管，每个电极在导管内有一导线从导管尾端通出连接统计导线，导管直径以 7F 较为适宜。如欲在心房、心室内同时进展刺激或统计，应另准备二极或四极导管，前者只作刺激或统计用，后者一对电极作统计用。〔2〕食管导管电极：为一特制的 Z 极电极导管，经鼻腔送入食管，在距鼻孔35cm 左右〔32-37cm〕即达左心房水平，如再向下送 4-5cm，那么电极达左室后壁水平。以上为可进展心房或心室调搏的位置。2．放大器前极必须用浮地式隔离放大器。希氏束电图及其它部位心内心电图放大器有关指标项 目希氏束放大器其它部位心内心电图放大器频率范畴35~500Hz0.05~100Hz输入阻抗≥5MΩ≥5MΩ放大倍数5×103~2×1047×103~1.2×104输入电流≤10-9A≤10-9A共模克制比≥86db≥80db本机噪声≤5μV〔P－P〕≤30μV〔P－P〕输入信号幅度80~100μV 〔 P －P〕3~10mV〔P－P〕输出幅度0.5~2V〔P－P〕2~8V〔P－P〕镉-镍蓄电池供电±12.5V12.5V3．示波器多导程示波器〔与统计仪的导程同样〕，其移动速度自 25-200mm/s。检查时持续监测。4．多道生理统计仪以 16 道以上较为适宜。统计希氏束图时为确保各间期测量数值的精确，应用时统计体表心电图 3 个导联〔如Ⅰ、aVF、V1 或Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ〕。如果同时要统计右房上部、冠状静脉窦、右心室等各部电位，还需加用各自的心内统计导联，统计时走纸速度多用 100-20...
