临床决策支持系统前言：随着时代的发展, 知识爆炸对医疗工作提出了严峻的挑战, 医师们日益感到难以跟上突飞猛进的医学发展步伐。即使临床分科有助于缓和这一矛盾, 但绝非根本解决办法。由于即使是很专业的医学领域的知识更新和增加, 也超出医师的学习和掌握程度, 大量的信息和数据也让医师们无所适从。而借助电脑的巨大存储能力和解决能力有可能变化这一状况, 于是临床决策支持系统应运而生。临床决策支持系( Clinical Decision- Making Support System, CDSS) 指能为医生的诊疗工作提供决策支持和协助的计算机系统。另首先, 药品的多样性和患者信息的不同使药品治疗复杂化, 故此药品治疗需要完善的信息支持系统,临床决策支持系统(CDSS)是支持药品治疗的有力工具。现已表明, 较好地使用了决策支持系统(DSS)的机构已经实现了提高质量和减少成本。同样的, 人们将决策支持系统运用到复杂的药品治疗中, 能够很及时、精确、完整地为医师提供对应的信息资料, 有助于医师做出对的有效的诊疗决策, 以提高药品治疗的效率.诸多临床医师熟悉那些解决实验室信息的计算机系统，也熟悉那些用来跟踪药品处方及重复取药的药房计算机系统。鉴于他们已经习惯于按几个键就能够找到或显示所需要的信息，他们不可能乐意回到原来那种乏味地从大堆资料中查找某些零碎信息的情境。尽管电子健康统计系统能够获取、转换、显示和分析某些信息，但是，如果不能筛选和提炼信息，也将无法满足那些复杂的临床决策。在这一点上，临床决策支持系统有了进一步的发展。将患者个人的具体信息输入计算机程序之后，这些信息就被存储起来，然后，在计算机知识库中进行程序或算法匹配，为临床医师生成针对该患者的健康评定和诊疗建议（Randolph, Haynes, Wyatt, Cook, & Guyatt, ）。在 1994 年约翰斯顿（Johnston）等人的研究报告中，维亚孜（Wyaath）和斯比格尔特（Spiegelhalter）给“临床决策支持系统”的定义是：“能够根据病人的两项或多项信息针对病情生成具体建议的活性知识系统”。亚马特亚库（Amatayakul）相信，临床决策支持系统能够在诊疗过程中提供的一种实时协助，并且能够发掘外部的知识资源。作为一种复杂的计算机化的管理系统，它还能够根据现有的知识生成多个可供选择的诊疗和护理建议（Randolph et al）。那么，临床决策支持系统的基本功效都有哪些？根据兰道夫（Randolph et al）的研究报告，表 6.1 概述了波莱尔（Pryor）的建议。表...
