三篇参考文献 一、 正常新生儿处理: 二、 新生儿窒息复苏技术详解 三、 新生儿窒息抢救常规 一、正常新生儿处理: 1、 右手保护会阴直到胎儿娩出 2、 头娩出后用左手从新生儿鼻根部将杂物挤出(不推荐),若有脐带绕颈,设法脱出,也可止血钳夹住之后剪断
3、 羊水清洁者,放平新生儿,吸引器先吸口腔再吸鼻孔清除杂物 4、 不清洁的污染的羊水,助手双手压着新生儿胸部,保证在情理的呼吸道之后才可以呼吸,以免吸入性肺炎(此点可疑) 5、 清理面部及身体的污染物 6、 处理脐带由三种方法:丝线结扎、气迷芯法、脐带夹,在其上方剪断消毒包扎,4 天左右脱落 7、 期间注意保温 8、 辐射箱可以做成模拟的 二、新生儿窒息复苏技术 我国卫生部与美国儿科学会共同合作建 立 中 国新生儿窒息复苏培 训 项 目 ,并 以美国儿科学会和 美国心 脏 协 会编 写 的《 新生儿窒息复苏教 材 》 作为 培 训 教 材 ,本 讲 义 根据 新版 教 材 有关 新生儿复苏的新进 展、新内容及新生儿窒息复苏的现行方案和技术特点进行讲述: 一、复苏流程图(图 1) 现使用的复苏流程图描述了新生儿复苏程序的所有环节,并且简明、扼要、实用、易学易记,熟悉流程图可以帮助你记住复苏过程的各步骤
新复苏流程图有以下特点: 1
图表始于婴儿出生时即刻快速评价新生儿 5 项指标,表明新生儿复苏从一出生就开始,做好这一步,可以减少和预防窒息的发生
新生儿复苏原则:ABCD 步骤保留原版精华内容及顺序不变,而确定是否需要进入下一步骤需要先后评价新生儿三大生命特征:呼吸、心率、肤色
评价是复苏过程中的重要内容:不断重复评价→决策→措施的循环,用新的生命体征来重复评价,根据结果采取措施直至新生儿复苏
评价方式为“综合评价”方式,对出生时 5 项指标及随后评价的三项生命体征,采取同时被评价(用 3-5 秒),如