手足口病教学查房课件VIP免费

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A群16，EV71型多见）引起的急性传染病多发于学龄儿童，尤以3岁以下发病率最高主要临床表现为手、足、口腔等部位斑丘疹、疱疹。重症及危重病例可出现脑炎；肺水肿；循环衰竭等传染源为现症患者和隐性感染者主要通过人群消化呼吸道和分泌物密切接触等途径传播文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。传播途径2.患者喉咙分泌物（飞沫)传播1.人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、手绢等物品。患病者接触过的公共健身器械等3.饮用或食用被患病者污染过的水和食物4.吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。临床表现一般病例临床表现潜伏期：2--7天，无明显前驱症状急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹一般病例预后良好，多在一周愈合手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。临床表现重症病例临床表现3岁以下多见病情进展迅速,多在2--5天发生出现神经系统，呼吸系统，循环系统症状重症病死率高:10-25%,死因主要为脑水肿、脑疝、中枢性呼吸、循环衰竭文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。重症病例临床表现神经系统呼吸系统循环系统精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。皮疹特点1、呈离心性分布，常孤立存在，很少融合；早期为斑丘疹，成熟皮疹介于丘疹和疱疹之间;看起来“四不像”：即不像蚊虫叮咬疹、不像药物疹、不像口唇疱疹、不像水痘疹2、“四不”：即不痛、不痒、不结痂、不留疤3.颜色接近皮肤或稍红，有时望诊有困难，但触诊很容易（是一种实性、有质感、稍突出的小皮疹）文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。治疗原则如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。如果有合并症者者，应及时检查治疗。主要治疗原则如下：文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。治疗原则有合并症者•1.接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染•2.密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片•3.加强对症支持治疗,做好口腔护理•4.注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护•5.有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物•6.出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗•7.维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或...