年 度 考 核 证 明 同志， 200 年至 200 年度考核成果以下：年 度参加考核人数本人排列名次考核成果22222特此证明XXXXXX年 月 日职称申报诚信责任承诺书姓名性别出生年月（ 岁）学历全日制教育民族籍贯出 生 地在职教育现工作单位及专业技术职务拟申报专业技术职务本人在专业技术职务申报工作中，本着诚信原则，做以下承诺：一、不提供虚假评审材料，自觉接受社会监督
二、提交的各类证书、论文、科研项目及成果等内容真实、数据精确、时间拟定
三、评审简表中所填写的工作经历、任现职后的专业技术实践工作业绩翔实、精确、无虚构夸张
四、在本单位推荐过程中严格恪守专业技术职称评审纪律，不向评委游说、拉票，不搞可能影响评委公正评审的活动
五、如在评审过程中发现有失实、失信，所造成的一切不良后果，由本人承当
并自愿接受对应解决
承诺人：年 月 日XXX 有关 XXX 同志工作经历的报告市教育局：经学校职称评审领导小组审查， XXX 同志 8 月参加工作，自 8 月至今始终从事教育教学工作，其工作经历具体以下：一、教学工作经历8 月至 6 月在凉州区黄羊镇李宽小学任教
……截止 11 月，该同志在学校任教累计 5 年，其中在乡村学校任教累计 5 年
二、班主任工作经历8 月至 9 月在清水乡蚂蟥小学担任班主任工作，并于 7月被清水乡蚂蟥小学（清水学区、清水乡党委、政府……以证书为准）评为优秀班主任
……截止 9 月，该同志担任班主任工作累计，其中 1 月（这时间为聘任时间）担任一级教师职务以来担任班主任工作累计 6 年
学校职称评审领导小组对 XXX 同志上述工作经历及表彰状况进行了认真审查，完全属实
学校职称评审领导小组组长签名：（本人手签） XXX XXX 年 X 月 XX 日以上内容如实填写农村工作和班主任工作经历（无班主任工作经历可不填），推荐学校和县区教育局均盖章
