利尿药呋塞米片阐明书通用名呋塞米片曾用名 英文名FUROSEMIDE TABLETS拼音名FUSAIMI PIAN药品类别利尿药性状本品为无色片
药理毒理（1）对水和电解质排泄的作用
能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄
与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量－效应关系
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药品剂量范畴较大
本类药品重要通过克制肾小管髓袢厚壁段对 NaCl 的主动重吸取，成果管腔液 Na＋、C1－浓度升高，而髓质间液 Na＋、Cl－浓度减少，使渗入压梯度差减少，肾小管浓缩功效下降，从而造成水、Na＋、Cl－排泄增多
由于 Na+重吸取减少，远端小管 Na+浓度升高，增进 Na+-K+和 Na+-H+交换增加，K+和 H+排出增多
至于呋塞米克制肾小管髓袢升支厚壁段重吸取 Cl －的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，现在研究表明该部位基底膜外侧存在与 Na＋-K＋ATP 酶有关的 Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过克制该系统功效而减少 Na＋、C1－的重吸取
另外，呋塞米可能尚能克制近端小管和远端小管对 Na＋、Cl－的重吸取，增进远端小管分泌 K＋
呋塞米通过克制亨氏袢对 Ca2＋、Mg2＋的重吸取而增加 Ca2＋、Mg2＋排泄
短期用药能增加尿酸排泄，而长久用药则可引发高尿酸血症
(2)对血流动力学的影响
呋塞米能克制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素 E2 含量升高，从而含有扩张血管作用
扩张肾血管，减少肾血管阻力，使肾血流量特别是肾皮质深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中含有重要意义，也是其用于防止急性肾功效衰竭的理论基础
另外，与其它利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致密斑的氯减少，从而削弱或阻断了球-管平衡有关
呋塞米能扩张肺部容量静脉，减少肺毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少，左
