2025年慢性病管理制度VIP免费

慢性病管理工作制度 1．站内及社区卫生服务点设有专职人员负责慢病管理工作，建立社区卫生服务站——社区卫生服务点——慢性病人群防治网络。 2．根据社区普查成果，针对社区居民发生率较高的慢性病开展切实可行的防治工作。 3．免费为居民建立健康档案，对于慢性病人实施分类管理，并有具体的统计。 4．定时进行慢性病防治宣传，运用黑板、电视、宣传手册等必备的宣传教育设备。 5．应分层次针对社区不同人群定时举办慢性病防治知识讲座；针对不同人群开展行为危险因素干预活动；定时发放慢病宣传材料，并具体统计。 6．定时开设健康咨询工作并有统计。 7．针对社区不同居民制订对应的体育锻炼计划，组织、指导居民及慢性病人开展有关的健身活动。