产房护理常规VIP免费

产房护理常规1 第一产程产妇有规律性的子宫收缩,间隔时间 5~6 分钟,直到子宫颈口开全,为第 一产程.初产妇平均需 12~16 小时,经产妇仅需 6~8 小时.【护理】〔一〕关心体贴产妇,耐心抚慰解释,消除紧张情绪,做好心理护理.〔二〕做产科检查.详细询问胎次、生产史,注意身体一般状况,测血 压、体温、脉搏,检查腹部、胎心、胎位、先露衔接程度、子宫收缩强弱、持 续及间隔时间、有无阴道流血及流水,发现异常及时通知医师处理.〔三〕严密观察产程1 .观察宫缩的强度、间歇时间和持续时间.乏力或过强的宫缩应及时处理.2 .注意胎心.正常胎心率为 120~160 次/min,宫缩时胎心加快或变慢.因子 宫收缩时子宫壁血管被压,血流受阻,松弛时血循环恢复,胎心恢复正常.一 般每1~2 小时听胎心一次,胎膜破裂时须立即听胎心 1 次,如发现胎心〉160 次 /min或＜110 次/min 且不规律时,给予氧气吸入并通知医师处理.3 .胎膜早破者,每 15~30 分钟听胎心 1 次.羊水中混有胎便流出者,应即刻 通知医师.4 .肛门检查是观察产程的重要方法可了解宫颈扩张程度、软硬度及厚薄,胎 膜是否破裂、先露部的上下及有无异常、坐骨棘是否突出,尾骨活动度,初步 了解骨盆有无狭窄,胎头的产瘤大小及颅骨重叠情况,胎头矢状缝位置与囟门 的关系来判断胎方位,宫缩时先露能否降低及宫颈扩张情况.〔四〕注意产妇饮食、休息,必要时给以镇静剂,缩短第一产程,减少产 妇痛苦.〔五〕初产妇宫口开全,经产妇宫口开大 3~4cm,宫缩规律,此时送入分娩 室准备接生.1 / 162.第二产程由子宫口开全至胎儿娩出为第二产程,初产妇 1-2 小时,经产妇需 30-60 分钟或仅数分钟.【护理】〔一〕产妇送入分娩室应由医护人员守护,不得离开,指导产妇用力,注 意宫缩并观察产程进展情况,应 10〜15 分钟听胎心 1 次,有特殊情况随时听 诊,发现异常及时通知医师.〔二〕做好无菌接生准备工作,消毒外阴,接生者常规刷手,铺无菌接生 包并严格无菌操作.产包翻开超过 1 小时仍未完成接生时,应更换.〔三〕正保证护会阴,指导产妇运用腹压与接生者密切合作,注意助产手 法.〔四〕胎头娩出后,擦干口鼻流出的羊水粘液,使呼吸道通畅.有脐带绕 颈者,应先将脐带向躯干推移并解脱,或自头部将脐带退下.假设脐带绕颈数圈 以致无法推移时,可用止血钳两把,将脐带钳夹并从中剪断,迅速解脱,使胎 儿娩出.〔五〕胎儿娩出后待脐带搏动消失再结扎脐带,检查无渗血后断端用碘酊 消毒,覆盖无菌纱布.〔六〕胎儿娩...