CT增强注射注意事项放射科李永红禁忌症禁忌症11、碘造影剂过敏。、碘造影剂过敏。22、严重肝、肾功能损害、严重肝、肾功能损害33、重症甲状腺疾患、重症甲状腺疾患((甲亢甲亢))高危因素高危因素11、肾功能不全。、肾功能不全。22、糖尿病、多发性骨髓瘤、失水状态、重度、糖尿病、多发性骨髓瘤、失水状态、重度脑动脉硬化及脑血管痉挛、急性胰腺炎、急性脑动脉硬化及脑血管痉挛、急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以及其它严重病血栓性静脉炎、严重的恶病质以及其它严重病变。变。33、哮喘、枯草热、荨麻疹、湿疹及其他过敏、哮喘、枯草热、荨麻疹、湿疹及其他过敏性病变。性病变。44、心脏病变：如充血性心衰、冠心病、心律、心脏病变：如充血性心衰、冠心病、心律失常等。失常等。55、既往有造影剂过敏及其他药物过敏的病人、既往有造影剂过敏及其他药物过敏的病人。。66、、11岁以下的小儿及岁以下的小儿及6060岁以上老人。岁以上老人。留置针准备留置针准备由于由于CTCT增强扫描一般增强扫描一般11分钟要静脉注射分钟要静脉注射60-100ml60-100ml，故静脉留置的选择部位是关，故静脉留置的选择部位是关键，需选择粗，直，弹性好的血管，一键，需选择粗，直，弹性好的血管，一般以上臂肘正中静脉，桡静脉为理想刺般以上臂肘正中静脉，桡静脉为理想刺部位。穿刺部位不宜扎两针以上，若穿部位。穿刺部位不宜扎两针以上，若穿刺失败需选择另一根静脉重新穿刺。静刺失败需选择另一根静脉重新穿刺。静脉留置针型号应选择脉留置针型号应选择22G22G或或24G24G。。准备药物准备药物碘海醇或碘佛醇碘海醇或碘佛醇100ml100ml地塞米松地塞米松10mg10mg0.90.9生理盐水生理盐水100ml100ml增强协议签字增强协议签字医生或护士负责把增强过程中可能出现医生或护士负责把增强过程中可能出现的碘过敏反应以及意外、过敏反应及抢的碘过敏反应以及意外、过敏反应及抢救措施等与家属谈清楚，让患者家属同救措施等与家属谈清楚，让患者家属同意并在增强协议书上签字，增强协议书意并在增强协议书上签字，增强协议书患者家属签字后生效。患者家属签字后生效。操作流程操作流程11、核对，问过敏史，说明患者需要注意的事项，摆、核对，问过敏史，说明患者需要注意的事项，摆放体位，扫描放体位，扫描22、开电源，洗手戴口罩手套、开电源，洗手戴口罩手套33、上注射器，自动排空气、上注射器，自动排空气44、抽吸药水，接通连接管，排空气，脱手套、抽吸药水，接通连接管，排空气，脱手套55、注射（关留置针开关，分离输液，接高压注射器、注射（关留置针开关，分离输液，接高压注射器连接管，打开留置针开关）连接管，打开留置针开关）66、开始，试注射，支具固定、开始，试注射，支具固定77、嘱注意事项、嘱注意事项88、扫描完毕拔针（关留置针开关，分离输液，接输、扫描完毕拔针（关留置针开关，分离输液，接输液器，开留置针开关）液器，开留置针开关）99、留观，嘱注意事项，健康宣教、留观，嘱注意事项，健康宣教注射速度注射速度高压注射器快速推注。一般检查时的注高压注射器快速推注。一般检查时的注射速度在射速度在2ml2ml至至5ml/S5ml/S之间。儿童注射之间。儿童注射速度速度1.51.5至至3ml/S3ml/S之间。之间。不良事件不良事件仪器本身。塑料、污染。仪器本身。塑料、污染。操作过程。操作过程。对比剂本身。对比剂本身。病人体质：过敏体质，病人年龄，高血病人体质：过敏体质，病人年龄，高血压、动脉硬化、冠心病、癫痫、甲亢、压、动脉硬化、冠心病、癫痫、甲亢、心功、肝功及肾功能不良。心功、肝功及肾功能不良。造影剂副反应造影剂副反应轻度反应：全身热感与发痒，结膜充血轻度反应：全身热感与发痒，结膜充血，少数红疹，头痛头晕，恶心呕吐。，少数红疹，头痛头晕，恶心呕吐。中度反应：全身出现荨麻疹样皮疹，眼中度反应：全身出现荨麻疹样皮疹，眼睑、面颊、耳部水肿，胸闷气短、呼吸睑、面颊、耳部水肿，胸闷气短、呼吸困难，发音嘶哑，肢体抖动。困难，发音嘶哑，肢体抖动。重度反应：面色苍白，四肢青紫，手足重度反应：面色...
