ICU各种仪器的使用和保养主讲人：冯晶晶课堂目标1、熟知ICU仪器设备的管理制度2、ICU常用仪器：血糖仪、心电监护仪、血气分析仪、输液泵、注射泵、呼吸机、呼吸气囊、除颤仪、心电图机、亚低温治疗仪3、消毒、保养、维护、注意事项ICU常用仪器保养制度•一、所有仪器应分类定点放置，专人管理，正确使用。•二、保证各种仪器性能良好，有“完好”或“已清洁消毒”标识。定期检查、清点、保养，发现问题及时维修。每班应认真交接。•三、仪器使用前，应认真阅读使用说明，了解其性能，对新仪器实行上机前培训。科内应定期对医护人员进行仪器应用培训，包括操作流程、使用后清洁消毒、常见故障排除方法等，做到熟练掌握。•四、严格操作规程，按先后顺序开启各部分开关，所有操作均要轻柔、仔细。谨防损坏机器及配件。•五、仪器应放于干燥、通风处，避免潮湿，使用时注意环境温度，避免散热不良造成机器损坏。•六、保持各种仪器设备清洁，用后及时清洁消毒。专人保管零配件，配件应备齐，以应急需。•七、做好仪器运行和维修记录。发现故障及时悬挂“故障”标识，通知维修并登记备案。每年定期检修一次，建立使用维修登记制度，发现问题及时反馈。•八、仪器设备原则上不得随意外借，遇有特殊情况由上级协调调配。血糖仪的消毒、保养与维护一、第一次使用新购买的血糖仪、每次使用新的一盒试纸条、试纸条出现问题、测试结果未能反映出患者的身体状况、血糖仪摔落后必须作血糖仪校准。二、换条码的仪器，需每次测试核对试纸型号与仪器的试纸型号，一致方可使用。三、血糖仪不与患者的血液直接接触，不需消毒清洁，只需保持仪器表面清洁（仪器表面用半干清水棉签擦拭或用75%酒精纱布擦拭，放在通风干燥处，及时校正，定时更换电池。）四、血糖仪与患者的血液直接接触的，应定时拆开用棉签沾75%酒精擦拭清洁，测试区不能用酒精擦拭，以免损坏仪器。心电监护仪的常见故障•1：（1）严重的交流电干扰：电极脱落、导线裂开折断、导电糊干涸；•（2）基线浮移：电极固定不良、患者活动；•（3）严重的肌电干扰：电极放于胸壁肌肉较多部位。•2：无创血压常见故障：与人工测压值有差异，可能的原因为：•（1）袖带大小，绑扎位置、松紧•（2）模式：成人、儿童•（3）患者的心率过快、过缓或心律不规则•（4）患者肢体移动、颤抖或痉挛。•3：血氧饱和度与同时血气分析所得SaO2相关度不高可能原因:•（1）传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正在输液的肢体；•（2）患者休克或周围循环不良，氧饱和度测不到或读数偏低；•（3）测量部位表皮增厚（如灰指甲），涂指甲油；•（4）传感器放置位置不正确或光电检测管没有正对发光管。心电监护仪的消毒、保养与维护•1、监护仪应放在通风、干燥处。•2、电源保持电压220V，减少与高功率电器一起使用。•3、擦拭设备时请使用半干的洁净纱布；表面、导联线、血氧饱和度指套用75%酒精擦拭、血压计袖带用500mg/L含氯消毒剂.显示屏用干净软布擦净。注意勿用酒精擦拭显示屏，勿让液体流入机器内部。•4、导线勿折叠、受压，过长的导线可弯成较大圆圈扎起，妥善放置。•5、避免频繁开关仪器，病人非长时间而只是暂停监护时，撤除监护电极扣即可，不必关机。•6、工作人员操作前洗手，修剪指甲，以免损坏触摸屏按键或荧光屏。•解除血压袖带时，应停止测压；•7、停止监护时，先关闭设备开关再断开电源。血气分析仪的消毒、保养与维护•仪器要放在平稳、干燥、散热好的地方，以免影响测试功能。•昼夜开机：全自动血气分析仪使用的是集成电路，反复开机不利于机器的稳定性。关机断电不能超过1小时，操作中突然断电，请在20分钟内恢复。•切勿取出使用时间内未完用完的一体化监护分析包。•本机为彩色触摸屏，轻触即可，不要用力按压。•该机每30分钟进行自动的标准品校正，无需人工干预。•仪器的表面用清水抹布擦洗即可，而测量窗口处要用75%酒精纱布擦洗清除灰尘，不可用手直接接触测量窗口。输液泵与注射泵常见的报警•一、空气报警•原因（1）空气（2）空气探测器不洁（3）输液管与输液泵不兼容（4）输液器安装不正确•二、管道阻塞•原因（1）针头...
