烧伤科一般护理常规 1、立即将病人送清创室,评估伤情,了解致伤原因,伤口处理经过、尿量、转 运过程,准备清创器械灭菌物品,配合医生对病人进行早期处理、清创。 2、根据烧伤病人的病情安排病床,准备床单位。 3、病室需有消毒、隔离设施,保持病室安静、整洁、空气新鲜,室温维持在 28℃-32℃。 4、了解烧伤的原因、面积、面部和深度等,对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气 管切开包,观察呼吸情况,必要时配合医生气管切开术。 5、大面积烧伤或危重病人应立即建立静脉通路。穿刺困难者立即准备配合医生深 静脉置管术,同时抽血标本送生化常规和配血,留置尿管。 6、在病情稳定情况下,清洁健康皮肤,修剪指甲,头面部烧伤剃除毛发。 7、严格执行消毒隔离制度,进出病室需换鞋,流水洗手。病室内每日进行消毒。 向病员和陪 护做 好 宣 传 工 作 ,禁 止 探 视 。 8、讲 解胃 肠 道 营 养 的重要性 ,根据病情早期进食 及 高 蛋 白 、高 热 量、多 维生素 、 易 消化的食 物。 9、心 理护理: 了解病人的思 想 情绪 变 化,掌 握 病人的心 理状 态 ,在烧伤早期护理 人员要根据受 伤后 具 体 情况给 予 心 理疏 导 ,消除其 顾 虑 ,同时做 好 家 属 的思 想 工 作 ,让 其 协 助 护理人员共 同做 好 病人的思 想 工 作 。在烧伤回 复 期护理人员要注 意 病员之 间 的谈 话 ,诱 导 病员多 作 乐 观积极 的谈 论 ,鼓 励 其 加 强 功 能 锻 炼 ,帮 助 致 残 病人树 立战 胜 伤残 的信 心 。 烧伤休 克 期护理常规 1 评估患 者,合理安置病人,必要时床边 备好 急 救 药 品和物品如 :氧气、负 压 吸引 器、监 护仪 、气管切开包、深静脉置管包等; 2 密 切监 测 生命 体 征 ,休 克 期内每一小 时测 体 温、脉搏 、呼吸、血压 1 次 ,根据病情应随 时增 加 测 试 次 数 ,熟 悉 烧伤休 克 期临 床表 现 ,并 准确 记 录 病 情变 化,异 常及 时报 告 医生; 3 熟 悉 抗 休 克 的补 液 知 识 ,掌 握 补 液 方 法 ,注 意 补 液 的质 、量和速 度; 4 输 液 是 防 治 烧 伤 休 克 的 最 有 效 措 施 , 应 迅 速 建 立 静 脉 通 路 , 妥 善 固 定 , 保 持 静 脉 管 路 通 畅 , 躁...