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烧伤护理常规VIP免费

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1 烧伤护理常规 一、 烧伤病人入院护理常规 1 、 初步了解伤员烧伤原因、时间、程度、部位,如果收治大批伤员、应向有关医院领导汇报,以便组织人力、物力进行抢救。 2 、 按医嘱进行静脉输液、抗休克,呼吸困难者随时作气管切开、留置尿管、清创等急救处理。 3 、 根据病情准备病室及病床,调节好室温,维持2 8 -3 2 ℃相对湿度在 2 4 %左右。 (1 ) 大面积烧伤病人,安排单人隔离病房,中、小面积烧伤病人可两人住一隔离病房,进行创面或床边隔离; (2 ) 大面积烧伤者,于休克期后病情稳定卧翻身床,小儿大面积烧伤,会阴部烧伤及环形烧伤者可选用小儿人字床; (3 ) 大面积烧伤者,床上铺胶单,再铺上消毒床单;中、小面积烧伤者,在烧伤部位铺胶单及消毒中单。 4 、 病人的初步处理 (1 ) 中、小面积烧伤病人,除按一般住院病人护理外,创面的处理可用碘伏、生理盐水冲洗创面,用消毒棉球吸干水份,采取包扎或暴露疗法按相应的护理常规护理。 (2 ) 大面积烧伤者,作以下处理: ① 休克者进行及时抗休克处理,进行交叉配血试验,协助进行各种化验检查; ② 立即建立静脉通道,按医嘱进行输液或输血; ③ 呼吸道烧伤者,予以气氛吸入,做好气管切开的准备; ④ 停留尿管,记录每小时尿量,总结 2 4 小时出入液量; ⑤ 病情稳定后协助医生进行创面处理。 5 、 病人进行初步处理后,即可安置病人入病房,招待各种治疗、护理操作要遵守无菌技术原则。 6 、 认真书写护理记录,做好交接班工作。 二、 烧伤病人的基础护理 1 、 做好心理护理,了解病人思想情况,解除顾虑,争取病人的配合。 2 、 入院后即查体温体温,脉搏,呼吸,每日 3 -4 次,直至平稳后改每日一次。 3 、 入院后即测体重,以后每周 1 次,重伤者除外。 4 、 头面部烧伤者,注意保护角膜,用 0 .2 5 %氯霉素眼药水或四环素软膏滴眼和涂眼角膜。 5 、 加强口腔护理,每日 1 -2 次。 6 、 能进食者予高蛋白、高维生素、高热量饮食,不能进食者给予鼻饲或静脉高营养。 7 、 保持倒向皮肤清洁,每日用 0 .1 %新洁尔灭等清洁皮肤。 8 、 休克、烦躁、意识不清等重症口才,注意安全,防坠床。 9 、 会阴部烧伤或女病人,便后须清洗,烧伤者应使用消毒便器。 1 0 、 定期翻身,避免创面长期受压。 2 11、 根据南方天气潮湿的情况,创面可持续使用热风吹,保持创面干...

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