扁桃体炎的护理眼耳鼻喉科姚燕英扁桃体炎定义：扁桃体作为咽淋巴环的重要结构，位于呼吸道和消化道的上端，最先接触自口鼻进入的病原，在机体抵抗力下降时容易受到病原体侵犯而发炎
主要包括急慢性扁桃体﹑炎
扁桃体炎急性扁桃体炎Acutetonsillitis定义：腭扁桃体的急性非特异性炎症，常伴有急性咽炎，是一种咽部常见病，多发于儿童青年，﹑在季节更替，气温变化时容易发病
可分为卡他性化脓性两型
﹑病因感染–主要致病菌为乙型容血性链球菌–葡萄球菌–肺炎双球菌–腺病毒–厌氧菌机体防御能力下降常见诱因–受凉劳累潮湿烟酒﹑﹑﹑传染性–飞沫或直接接触传染，通常呈散发性，偶有爆发流行临床特征急性卡他性扁桃体炎：–咽痛–低热–轻度全身症状：乏力酸痛精神差﹑﹑–粘膜急性充血肿胀，扁桃体表面无渗出物–血象：白细胞总数及中性白细胞升高临床特征急性化脓性扁桃体炎–起病急，局部和全身症状较重–咽痛剧烈，反射痛，吞咽困难–畏寒高热：幼儿可高热抽搐，呕吐昏睡﹑﹑–扁桃体肿大，周围充血，表面有脓点或假膜，假膜不超出扁桃体范围，易擦拭去，不出血–下颌角淋巴结肿大压痛﹑–血象：白细胞总数及中性白细胞升高急性化脓性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎慢性扁桃体炎•由急性扁桃体炎反复发作或隐窝口内细菌病毒孳生感染而演变成的腭扁﹑桃体慢性炎症
病因感染：乙型溶血性链球菌腺病毒→反复急性发作→慢性炎症﹑免疫因素：微生物→扁桃体→自身变态反应→慢性炎症临床表现Clinicalsituation•反复急性发作病史•咽部不适症状•扁桃体肥大引起的症状•全身慢性中毒症状•体症：扁桃体慢性充血，疤痕粘连；隐窝口封闭，有时可见黄白色干珞样或点状分泌物；颌下淋巴结肿大
并发症•并发症：隐窝口内的细菌和毒素→变态反应→并发症–风湿性关节炎–风湿热–肾病–心脏病治疗•保守治疗：–免疫疗法辅以抗变应性措施：疫苗脱敏，胎盘丙
