慢性宫颈炎的诊断、治疗和预防慢性宫颈炎通常是由于急性宫颈炎治疗不彻底,病原体在子宫颈粘膜内隐居而形成慢性炎症。有 60%〜80%的生育期女性都曾患过慢性宫颈炎。因此,正确及时地对慢性宫颈炎进行诊断治疗及预防是保障女性健康的重要手段之一。1 慢性宫颈炎的诊断慢性宫颈炎主要的症状为白带增多,呈淡黄色或乳白色黏液状。白带的颜色、量因病原菌的不同而有所不同。白带是黏稠的或脓性的,有时会带有血丝,也会有接触性出血。下腹或腰背经常出现疼痛,盆腔有下坠感或痛经,在排便、月经期或性交时病情加重。尿频、尿急。此外,可出现月经不调和不孕。在进行妇科检查时可见宫颈质地较硬,有不同程度的糜烂、肥大,有时也可见裂伤、息肉、外翻、宫颈腺体囊肿。结合临床表现,不难诊断慢性宫颈炎。应进行常规的宫颈刮片细胞学检查,必要时进行阴道镜和宫颈活体组织病理检查,以提高诊断的准确率。本病一定要排除外宫颈上皮内瘤样病变,宫颈结核、早期宫颈癌、宫颈尖锐湿疣等疾患。2 慢性宫颈炎的治疗治疗慢性宫颈炎以局部治疗为主,所采用的方法有物理治疗药物治疗和手术治疗。2.1 物理治疗物理疗法是治疗宫颈糜烂的有效方法。目前临床上常用的物理疗法有微波、冷冻、电熨、激光、波姆光、红外线、聚焦超声等。各种治疗均需在月经干净后 3〜7 天以及无急性生殖道炎症情况下进行。2.1.1 微波治疗微波治疗是利用一种高频电磁波聚焦辐射,在微波电极触压局部的病变组织时,会在瞬间产生很小范围的高热从而达到凝固的目的。微波治疗的优点是出血量少、愈合快、治愈率高,对宫颈糜烂、宫颈尖锐湿疣、宫颈息肉等很适用;其缺点是术后阴道分泌物增多,甚至会出现大量排液,对孕妇不宜应用。2.1.2 冷冻治疗冷冻治疗是利用制冷物质产生低温治疗,最低温度可达－195C。,所以又称超低温疗法。一般来说,一 10C。〜一 80C。是细胞及组织被破坏的临界温度。影响细胞、组织坏死温度的因素和降温速度有关。为了使宫颈病变组织、细胞发生低温休克和死亡,应用少于 3 分钟的时间快速降温和大于 5 分钟的时间缓慢复温,从而增强低温对病变组织和细胞的杀伤力。2.1.3 电熨治疗电熨疗法是利用高温使病变组织凝固性坏死。此疗法操作简单,治疗后无瘢痕形成,适用于未育者。但是此疗法对治疗中重度糜烂有效,对感染及潜伏病原采用单纯的电熨则没有效果。2.1.4 激光治疗激光疗法是利用对病变组织产生热效应、压力效应、光化学效应和高度定向性使病灶局部凝固、炭化、汽化而结痂,等结痂...
