新生儿窒息复苏演练背景资料:新生儿男, 36 周,单胎剖宫产分娩,羊水清,体重3
0KG,新生儿母亲无内外科合并症人员 :医生 2 名:医生 A:于新生儿足侧,医生B 于新生儿头侧物品准备:新生儿气囊(完好) ,面罩,导氧管,储氧袋,喉镜,导管,5ML 注射器 2 个,胶带,肾上腺素,听诊器,吸耳球,新生儿辐射台,毛巾2 个,肩垫 1 个,血氧饱和度仪 (以上物品均检查完好,需消毒物品已消毒使用在有效期内,药物检查完好在有效期内)新生儿娩出,准备接过新生儿,医生均需戴帽子,口罩,洗手完毕医生 A:准备干毛巾平铺,打开血氧饱和度仪医生 B:打开辐射台,预热,肩垫,吸耳球医生 A:接过新生儿医生 B:1.足月吗
2.羊水清吗
3.有哭声或呼吸吗
4.肌张力好吗
解说:不足月36 周分娩,羊水清,无哭声,呼吸微弱,肌张力差医生 A:1
擦拭新生儿皮肤,撤掉湿毛巾,刺激新生儿2
快速评估,听诊心率,评估6S 医生 B:垫肩垫, 清理口腔, 鼻腔,保持新生儿体位 (置新生儿头轻度仰伸位(鼻吸气位)
)解说:心率80 次/分 ,呼吸不规则,皮肤紫绀医生 B:给予正压通气解说:面罩采用EC手法先口后鼻,按压频率1S/次,观察胸廓起伏,正压通气25 次再次评估心率医生 A:连接血氧饱和度仪(右上肢),呼吸音对称,胸廓起伏良好,再次评估心率解说:心率50 次/分,无呼吸,皮肤紫绀医生 B:给予气管插管,导管内径3
5mm,插入深度 8cm,插管时间小于20S
医生 A:插管后连接气囊将气囊交与医生B,连接导氧管(接100%纯氧),听诊双肺呼吸音对称,气管插管成功,固定气管插管,行胸外心脏按压解说: 胸外按压的位置为胸骨下1/3(两乳头连线中点下方),避开剑突
按压深度约为胸廓前后径的1/3 ,按压的方法有拇指法和双指法,胸外按压和正压通气的比例应为3︰1
按压 25 次给予再次评估(约45