创伤急救创伤急救淮南第一人民医院急诊科:程龙美创伤概况创伤概况现代文明疾病现代文明疾病严重的医学和社会问题严重的医学和社会问题死亡原因死亡原因美国第四位、国内第四位美国第四位、国内第四位致伤量致伤量全球千万以上,全国百万以上全球千万以上,全国百万以上致死量致死量全球:全球:100100万人万人全国:全国:1010万人万人创伤急救的原则与内容创伤急救的原则与内容保存生命第一保存生命第一恢复功能第二恢复功能第二顾全解剖完整性第三顾全解剖完整性第三11、现场急救、现场急救22、事故现场、事故现场33、后送途中急救、后送途中急救44、医院急诊科(室)急救、医院急诊科(室)急救创伤急救的关键创伤急救的关键伤情判断伤情判断无论在现场、途中和医院都是列为首位的和至无论在现场、途中和医院都是列为首位的和至关重要的关重要的徒手查体徒手查体丰富的临床救治经验丰富的临床救治经验快速创伤判断小组快速创伤判断小组分组分步进行综合判断分组分步进行综合判断快速伤情判断快速伤情判断黄金黄金1010分钟分钟AA检查生命体征和意识水平检查生命体征和意识水平BB评价解剖创伤评价解剖创伤CC评价有证据的损伤机制评价有证据的损伤机制DD基础情况基础情况创伤急救的“三快”创伤急救的“三快”快抢、快救、快送快抢、快救、快送快抢快抢从交通、生产事故或者自然灾害现场中,迅速将伤从交通、生产事故或者自然灾害现场中,迅速将伤员抢救至安全地带员抢救至安全地带要求争分夺秒,避免继续或再次受伤要求争分夺秒,避免继续或再次受伤创伤急救的“三快”创伤急救的“三快”快抢、快救、快送快抢、快救、快送快救快救根据伤情,轻伤就地治疗,中重伤迅速转往大医院根据伤情,轻伤就地治疗,中重伤迅速转往大医院治疗治疗在转送之前要全力抢救患者生命,确保呼吸、循环在转送之前要全力抢救患者生命,确保呼吸、循环功能稳定功能稳定注意关注“沉默者”注意关注“沉默者”创伤急救的“三快”创伤急救的“三快”快抢、快救、快送快抢、快救、快送快送快送经过急救处理,待伤情稳定、出血控制、呼吸好转、经过急救处理,待伤情稳定、出血控制、呼吸好转、骨折固定、伤口包扎后,由救护车和专人陪同送到骨折固定、伤口包扎后,由救护车和专人陪同送到医院进行处理医院进行处理搬运中注意不得加重损伤,保持有利体位,争取迅搬运中注意不得加重损伤,保持有利体位,争取迅速速创伤急救的“七救”创伤急救的“七救”心肺复苏心肺复苏解除窒息解除窒息控制出血控制出血改善呼吸改善呼吸简单固定简单固定包扎伤口包扎伤口防止休克防止休克创伤急救的“七救”创伤急救的“七救”心肺复苏心肺复苏对心跳呼吸骤停者,立即实施口对口人工呼吸对心跳呼吸骤停者,立即实施口对口人工呼吸和胸外心脏按摩和胸外心脏按摩解除窒息解除窒息对有窒息、紫绀者,立即解开衣领,清除口腔对有窒息、紫绀者,立即解开衣领,清除口腔内异物、血块和分泌物内异物、血块和分泌物对咽喉水肿者,立即气管切开(环甲膜穿刺)对咽喉水肿者,立即气管切开(环甲膜穿刺)创伤急救的“七救”创伤急救的“七救”控制出血控制出血加压包扎加压包扎止血带止血带改善呼吸改善呼吸着重处理气胸和血气胸着重处理气胸和血气胸创伤急救的“七救”创伤急救的“七救”简单固定简单固定骨折固定(超关节)骨折固定(超关节)脊柱骨折(硬板担架)脊柱骨折(硬板担架)包扎伤口包扎伤口减少出血减少出血防止污染防止污染防止休克防止休克输液、止血、止痛输液、止血、止痛创伤急救的基本要求创伤急救的基本要求现场抢救的方法现场抢救的方法通气术和四大技术通气术和四大技术四大技术四大技术包扎包扎止血止血固定固定搬运搬运通气术通气术去除呼吸道(口咽部)压迫或阻塞的异物去除呼吸道(口咽部)压迫或阻塞的异物舌骨或下颌骨骨折出现舌后坠舌骨或下颌骨骨折出现舌后坠舌体固定舌体固定上颌骨骨折上颌骨骨折上颌吊带复位固定上颌吊带复位固定喉...