北京市第二医院一种疼痛的皮肤病一种疼痛的皮肤病————带状疱疹带状疱疹带状疱疹的针灸治疗什么是带状疱疹？•定义：蛇串疮是一种疼痛性的急性疱疹性皮肤病。又名“缠腰火丹”、“蛇丹”、“火带疮”•特点：皮肤红斑上出现簇集水泡，累累如串珠，带状分布，痛如火燎。春秋季节多见，愈后很少复发。•明《证治准绳·疡医》中记载：“或问绕腰生疮，累累如珠，何如，曰：是名火带疮，亦名缠腰火丹……。”•清《外科大成·缠腰火丹》称此症“俗名蛇串疮，初生于腰，紫赤如疹，或起水泡，痛如火燎。”带状疱疹的针灸治疗带状疱疹的针灸治疗病因病机诱发蛇串疮的病因主要有感冒、劳累、情志不遂等。肿瘤患者、服用激素或免疫抑制剂的人易感。中医方面：•1、情志内伤，肝气郁结，郁久化火，或形劳伤脾，脾失健运，蕴湿化热，湿热内蕴；又外感毒邪，内外之邪相合，外发肌肤而致。邪阻经络，局部气血瘀滞不通则疼痛。•2、年老体弱者气虚、血行不畅，经络阻滞，以致疼痛剧烈，持续不能缓解。带状疱疹的针灸治疗水痘-带状疱疹病毒无免疫人群水痘70%隐性感染30%皮肤的感觉神经末梢潜伏脊髓后根神经节神经节发炎坏死神经痛沿周围神经纤维轴突下行节段性疱疹诱发刺激病毒活动带状疱疹的针灸治疗带状疱疹具有传染性吗？•病毒主要是通过呼吸道粘膜进入人体，进行侵犯的过程一般是，经过血行传播在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后不出现水痘的症状表现，是为隐性感染成为带病毒者此种病毒为嗜神经性。•感染带状疱疹途径有以下五点：•一、间接接触传染：凡是带状疱疹患者使用过的衣服、被褥、马桶和浴巾等均可能被患者的分泌物污染而带上带状疱疹病毒。•二、直接性接触传染：通过与带状疱疹患者的性接触传染，包括性生活、接吻、体肤接触的拥抱。•三、血源性传染：有些在潜伏期的带状疱疹患者，体内虽感染有疱疹病毒但可以无临床表现，输入携带者的血液后可感染。•四、胎盘传染：患带状疱疹的孕妇可通过胎盘而使胎儿传染带状疱疹。孕妇患有带状疱疹，未经及时发现和治疗，或治疗不彻底，带状疱疹病毒可通过胎盘的血液循环传染给胎儿，使胎儿感染带状疱疹。孕妇患带状疱疹除病情严重外，并可导致胎儿畸形、流产或死亡。•五、产道传染：当胎儿通过感染有带状疱疹的产道时，产道部位的带状疱疹病毒可通过产道感染给胎儿，导致新生儿感染带状疱疹而发病。带状疱疹的针灸治疗临床表现•1、潜伏期及前驱症状:皮疹出现前1~5天，常出现局部疼痛或灼热感，可伴有低热、全身不适等前驱症状。•2、好发部位：身体一侧的腰肋、胸背及头面部，四肢等其他部位亦可发生。•3、皮损表现：皮损初起为红斑，上有簇集成群的小红丘疹，很快变成水泡，疱液清亮，数群水疱呈带状分布，一般不超过正中线，数日后可转为浑浊，继而结痂。严重者可出现血疱、糜烂。•4、伴随疼痛：疼痛明显，痛如火燎，老年人尤甚。•5、全身症状：可伴有发热、乏力、局部淋巴结肿痛等全身症状。发于头部者病情较重，可累及角膜，影响视力；发于耳部，出现面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症，称为“Ramsay-Hunt综合征”；甚至并发病毒性脑炎•6、病程：病程2~3周左右，皮疹消退，疼痛逐渐缓解。如果皮损消退4周后，疼痛持续则称为“带状疱疹后遗神经痛”。大多数患者愈后不再复发，极少数患者可多次发病。带状疱疹的针灸治疗不典型带状疱疹•少数病例临床表现不典型，常见有：•①不全型带状疱疹(顿挫型)，仅出现红斑、丘疹、不发生典型水泡。•②大疱型带状疱疹，可形成豌豆至樱桃大的水泡。•③出血性带状疱疹，疱内容为血性。•④坏疽型带状疱疹，皮疹中心发生坏疽，结成黑色痂皮不易剥离，愈后遗留疤痕。•⑤播散型带状疱疹，在恶性肿-瘤或年老体弱的患者，在局部发疹数日内，全身出现类似水痘痒发疹，常伴有有高热，可并发肺、脑损害，病性严重，可致死亡。带状疱疹的针灸治疗带状疱疹的针灸治疗8.168.238.27带状疱疹的针灸治疗8.278.30带状疱疹的针灸治疗腰腹部带状疱疹带状疱疹的针灸治疗腰腹部带状疱疹带状疱疹的针灸治疗骶神经带状疱疹带状疱疹的针灸治疗坏疽性带状疱疹带状疱疹的针灸治疗诊断与鉴别诊断•1.诊断要点：身...
