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中国肺功能联盟肺功能检查报告肺功能检查报告解读与分析解读与分析2015’全国肺功能检查临床应用与规范化培训学术会议2中国肺功能联盟形形色色的肺功能检查报告形形色色的肺功能检查报告如何解读如何解读3中国肺功能联盟解读报告流程解读报告流程了解肺功能检查的内容和项目了解肺功能检查的内容和项目了解肺功能检查的指标及其含义了解肺功能检查的指标及其含义了解肺功能检查结果的判断标准了解肺功能检查结果的判断标准了解肺功能检查的质量控制了解肺功能检查的质量控制评估肺功能检查的结果评估肺功能检查的结果与临床良好沟通与临床良好沟通4中国肺功能联盟肺功能结果报告的解读肺功能结果报告的解读病人的基本资料信息姓名年龄性别身高体重种族检查时间病史吸烟史用药史药名药量给药方法最后一次的给药时间5中国肺功能联盟肺功能检查报告的结构肺功能检查报告的结构单位患者信息检查图形检查指标参考值检查数值结果判断检查/审批者检查次数6中国肺功能联盟?病例病例117中国肺功能联盟病例病例228中国肺功能联盟?9中国肺功能联盟各种类型的通气功能障碍各种类型的通气功能障碍上气道阻塞可变胸内型上气道阻塞可变胸外型上气道阻塞固定性上气道阻塞单侧主支气管不完全阻塞咽喉炎流量容积特殊类型的通气功能障碍特殊类型的通气功能障碍10中国肺功能联盟病例病例22患者黄XX,女,22岁主诉:胸闷、呼吸困难3个月,无咳嗽咳痰、无喘息、无明显活动受限。夜间症状无加重。体查:双肺呼吸音正常,未闻干湿啰音。在某医院肺功能检查示肺通气功能重度障碍(混合型)。无药物、食物等过敏史。11中国肺功能联盟读后感?读后感?启示2:良好的质量控制是肺功能检查的生命线启示1:肺功能结果的解读需结合临床判断12中国肺功能联盟病例病例33启示3:选取不当的预计值可能对造成临床误诊或漏诊13中国肺功能联盟诊断:重度混合性通气功能障碍?病例病例44启示4:不开忽视细节14中国肺功能联盟病例病例55患者李育标,男性,39岁主述:喘息发作两年。现病史:患者2年前出现喘息,伴咳嗽、痰少,上述症状夜间发作较重。伴流涕、鼻塞。无吸烟史体检:颈部呼气相高调干罗音胸部X线检查:未见异常初步诊断:支气管哮喘肺功能检查+支气管舒张试验15中国肺功能联盟肺功能肺功能++支气管舒张试验支气管舒张试验2013.3.1基础值%预计值扩张后改变率%改变值FVC3.0977.73.306.80.21FEV12.2667.42.458.40.19FEV1/FVC73.0中度阻塞性通气功能障碍支气管舒张试验阴性诊断:COPD16中国肺功能联盟肺功能肺功能++支气管舒张试验支气管舒张试验2013.3.1基础值%预计值扩张后改变率%改变值FVC3.0977.73.306.80.21FEV12.2667.42.458.40.19FEV1/FVC73.0中度阻塞性通气功能障碍支气管舒张试验阴性支气管舒张试验阳性2013.3.21基础值%预计值扩张后改变率%改变值FVC3.6292.43.661.00.04FEV12.7683.42.811.80.05FEV1/FVC76.1肺通气功能大致正常支气管舒张试验阴性17中国肺功能联盟肺功能肺功能++支气管舒张试验支气管舒张试验2013.3.1基础值%预计值扩张后改变率%改变值FVC3.0977.73.306.80.21FEV12.2667.42.458.40.19FEV1/FVC73.0中度阻塞性通气功能障碍支气管舒张试验阴性支气管舒张试验阳性与3.1肺功能结果对比,FEV1改善值:2.81-2.45=0.36L改善率:2.81-2.45/2.45=14.7%2013.3.21基础值%预计值扩张后改变率%改变值FVC3.6292.43.661.00.04FEV12.7683.42.811.80.05FEV1/FVC76.1肺通气功能大致正常支气管舒张试验阴性哮喘?COPD?支气管舒张试验阳性18中国肺功能联盟肺功能肺功能++支气管舒张试验支气管舒张试验2013.3.1基础值%预计值扩张后改变率%改变值FVC3.0977.73.306.80.21FEV12.2667.42.458.40.19FEV1/FVC73.0中度阻塞性通气功能障碍支气管舒张试验阴性与3.1肺功能结果对比,FEV1改善值:2.81-2.45=0.36L改善率:2.81-2.45/2.45=14.7%2013.3.21基础值%预计值扩张后改变率%改变值FVC3.6292.43.661.00.04FEV12.7683.42.811.80.05FEV1/FVC76.1肺通气功能大致正常支气管舒张试验阴性支气管舒张试验阳性20中国肺功能联盟哮喘患者扩张试验也可阴性哮喘患者...

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