骨科专科辅具的使用(理论+实际操作)主持人:XXX主讲人:XXX地点:骨科办公室目录页拐杖的使用腰围的使用颈托的使用拐杖的基本介绍拐杖是一种重要的医疗康复辅助用具,分手杖、肘杖、腋杖,其中手杖主要用于轻度需要,例如老年人或登山者
手杖不属于残疾人用品,肘杖属于中度下肢残疾人用品
腋拐杖是下肢重度残疾者(病残伤残等)的必需品,多数下肢残疾人不得不终身使用腋杖
一、拐杖的使用拐杖的适应症与禁忌症适应症:适用于下肢损伤、疾患、术后,需要拐杖辅助站立行走及功能锻炼的患者
禁忌症:1、上肢活动受限或肌力不足以支持使用拐杖的患者
2、下肢肌力不足以支持使用拐杖的患者
3、不能保持躯体平衡的患者
4、其他神经、精神功能障碍导致无法使用拐杖的患者
拐杖的长度测量方法最简单的方法是:用身长减去41cm,即为腋杖的长度拐杖使用方法的分类根据患者损伤形式、程度不同,拐杖的使用方法主要分为以下几种:单拐:如果患者一侧下肢损伤,部分限制负重,采用单拐,连同健患双肢,共“三点”支撑体重,完成步行过程
如果患者一侧下肢损伤,完全限制负重,采用双拐,同健侧肢体,共“三点”支撑体重,患肢悬空,完成步行过程
双拐:如果患者双侧下肢损伤,均部分限制负重,采用双拐,连同双侧患肢,共“四点”支撑体重,完成步行过程
单拐的应用单拐放在健侧,将拐杖前伸,落点健侧足间,前外侧10cm处,支撑
当双下肢等长,患侧肢体可以提供一定支撑
所以可以将拐杖放到健侧,使整个身体重心移向健侧,减轻患侧负重,让患侧行驶行走功能但又不会过度劳累,以此促进康复
当残障状态已经稳定,而且患肢应该有废用萎缩和神经性萎缩,患肢有可能无法支撑身体,甚至双下肢不等长,已经无法维持稳定站姿
这时候优先推荐的,是轮椅,而不是拐杖
双拐的应用1、拐杖的高度应根据病人的身高调试,一般的高度是病人双手持拐,拐顶距离腋窝5~10cm或2~3横指
2、拐杖的手柄位