临床核医学的放射防护与评价核医学科张军目录一、原子核物理基础知识二、辐射计量学概念三、核医学科概述四、核医学辐射防护五、临床核医学评价要点原子核物理基础知识1、原子和原子核的组成原子：原子核和电子组成。原子核：质子和中子。前者带正电荷，后者不带电荷。2、原子核的表示方法131I，18F，99mTc，32P3、核元素的分类1）核素：质子数、中子数及核能态均相同。2）同位素：具有相同的质子数，但中子数不同如123I，125I，131I3）同质异能素：质子数和中子数相同，核能态不同如99Tc，99mTc4、原子核的衰变方式α衰变：释放α射线β衰变：释放β射线，常见核素：131I、89Sr、32P。正电子衰变：发生湮没辐射，产生方向相反的双γ光子（511keV）。常用核素：18Fγ衰变：释放γ射线。常用核素：99mTc、131I电子俘获：释放特征X线、γ射线、内转换电子和俄歇电子。125I原子核物理基础知识4、原子核半衰期放射性核素的数量和活度减少到原来的一半所需要的时间。①物理半衰期(T1/2)：固定不变②生物半衰期(Tb)：推算，不能测量③有效半衰期(Te)：可测量公式：Te=T1/2Tb(T1/2+Tb)常用核素的物理半衰期：131I8天；99mTc锝6小时；18F110分钟；125I60天；辐射剂量学概念1、放射性活度是指一定范围内的某种放射性核素在单位时间内发生核素衰变的次数。1贝可等于每秒一次核衰变。国际单位：贝可（Bq)。旧单位：居里（Ci）。换算关系：1Ci＝3.71010Bqⅹ比放射性活度（简称比活度）：Bq/g,Bq/ml2、照射量是指在离放射源一定距离的物质受照射的量，国际单位为库仑/千克（C/Kg）。与放射源的活度大小和距离有关。照射剂量可以测量。3、比释动能辐射剂量学概念3、吸收剂量是指单位质量的受照物质吸收射线的平均能量。国际单位为戈瑞（Gy)，不能直接测量。吸收剂量＝照射剂量×换算因子4、当量剂量是衡量射线生物效应及危险度的辐射剂量。国际单位为希沃特（Sv），与吸收剂量的关系是：当量剂量=吸收剂量×射线的权重因子5、有效剂量描述随机效应概率与当量剂量的关系。有效剂量的关系是：有效剂量=吸收剂量×组织器官权重因子核医学辐射防护（一）核医学科工作场所防护临床核医学使用的放射性核素，通称放射性药物，一般来说半衰期较短，能放射γ或β射线，物理状态多为液态，少数为气态。放射性药物是用于人体内开展诊断和治疗的放射性核素的化合物或生物制剂。可分为诊断用药物和治疗用药物两部分。前者约占全部放射性药物的95％。1、核医学工作场所的分级和分区根据所操作的放射性核素的权重活度大小将工作场所分为三级。见下表分级日等效最大操作量/Bq甲＞4E+9乙2E+7～4E+9丙豁免活度值以上2E+7临床核医学工作场所分级临床核医学工作场所分级权重活度(等效操作量)等于计划的日最大操作活度乘以核素毒性权重系数所得的积除以操作性质修正系数所得的商。即权重活度＝计划的日最大操作活度×核素毒性权重系数/操作性质修正系数。组别核素毒性因子极毒组210Po、226Ra、241Am、239Pu10高毒组90Sr、60Co、210Pb、210Bi1中毒组125I，131I、67Ga、89Sr、天然U0.1低毒组18F、99mTc、235U、238U0.01放射性核素毒性组别修正因子依据管理的需要将核医学工作场所分为三区，即控制区、监督区和非限制区。控制区：在其中连续工作的人员一年内受到照射剂量可能超过年限制3/10的区域。如分药室、治疗病人床位等。监督区：在其中连续工作的人员一年内受到照射剂量一般不超过年限制3/10的区域。候诊病人床位、注射候诊室等。非限制区：在其中连续工作的人员一年内受到照射剂量一般不超过年限制1/10的区域，如工作人员办公室、电梯、走廊等。核素名称Ⅰ类源Ⅱ类源Ⅲ类源Ⅳ类源Ⅴ类源241Am≥6E+13≥6E+11≥6E+10≥6E+8≥1E+4125I≥2E+14≥2E+12≥2E+11≥2E+9≥2E+6131I≥2E+14≥2E+12≥2E+11≥2E+9≥2E+668Ge≥7E+14≥7E+12≥7E+11≥7E+9≥1E+599Mo≥3E+14≥3E+112≥3E+11≥3E+9≥1E+62、放射源与射线装置的分类根据放射源与射线装置对人体和环境的潜在危害程度，从高到低，将放射源分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类，将射线装置分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类。放射源分类装置类别医用射线装置非医用射线装置Ⅰ类射线装置能量大于100...
