呼吸内科妊娠期和哺乳期用药VIP免费

呼吸内科妊娠期和哺乳期呼吸内科妊娠期和哺乳期妇女用药妇女用药A级:在有对照组的研究中,在妊娠3个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象(并且也没有对其后6个月的危害性的证据),可能对胎儿的影响甚微。如适量维生素A、U2、C、D、E等。一、妊娠期用药的分级标准一、妊娠期用药的分级标准B级:在动物繁殖性研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有副作用,这些副作用并未在妊娠3个月的妇女得到证实(也没有对其后6个月的危害性的证据)。如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。24/10/20C级:在动物的研究证明它有对胎儿的副作用(致畸或杀死胚胎),但并未在对照组的妇女进行研究,或没有在妇女和动物并行地进行研究。本类药物只有在权衡了对孕妇的益处大于胎儿的危害之后,方可应用。如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。24/10/20D级:有对胎儿的危害性的明确证据,尽管有危害性,但孕妇用药后有绝对的好处(例如孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病,因此需用它,如应用其他药物虽然安全但无效)。如硫酸链霉素（使胎儿第8对脑神经受损、听力减退等）、盐酸四环素（使胎儿发生腭裂、无脑儿等）等是在万不得已时才使用。24/10/20X级:在动物或人的研究表明它可使胎儿异常。或根据经验认为在人和动物是有危害性的。在孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。如利巴韦林（致畸），甲氨蝶呤（可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等）、己烯雌酚（可致阴道腺病、阴道透明细胞癌）等。24/10/20二、妊娠期用药原则1、用药必须有明确的指征和适应证。既不能滥用，也不能有病不用，孕妇因为疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物，一定在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。2、有受孕可能的妇女用药时，需注意月经是否过期；孕妇看病就诊时，应告诉医生自己已怀孕和妊娠时间，而任何一位医生在对育龄妇女问病时都应询问末次月经及受孕情况。24/10/203、可用可不用的药物应尽量不用或少用。尤其是在妊娠的头3个月，能不用的药或暂时可停用的药物，应考虑不用或暂停使用。4、用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药24/10/205、当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药物。6、已肯定的致畸药物就禁止使用。如孕妇病情危重，则慎重权衡利弊后，方可考虑使用。24/10/207、能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。8、禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药。24/10/201.1.抗感染药物抗感染药物B类：青霉素类、头孢菌素类、红霉素、林可霉素、克林霉素、两性霉素、制霉菌素、克霉唑、多粘菌素、乙胺丁醇、咪康唑。B/C类：甲硝唑（孕早期禁用）。C类：氯霉素、喹诺酮类、庆大霉素、妥布霉素、竹桃霉素、万古霉素、呋喃唑酮、异烟肼、利福平、阿糖腺苷、伯氨喹。B/D类：磺胺类药物。D类：链霉素、卡那霉素、四环素、土霉素、氯喹、卡巴胂。三、呼吸内科常用药物三、呼吸内科常用药物122.2.抗病毒药：抗病毒药：阿昔洛韦（阿昔洛韦（BB）：妊娠期适用）：妊娠期适用病毒唑（病毒唑（XX）：动物实验发现几乎所有种类的）：动物实验发现几乎所有种类的受试动物应用本品后，都出现致畸和杀胚胎作受试动物应用本品后，都出现致畸和杀胚胎作用，孕期禁用。用，孕期禁用。更昔洛韦、金刚烷胺、阿糖腺苷（更昔洛韦、金刚烷胺、阿糖腺苷（CC），），齐多夫定（C），用于孕期AIDS患者24/10/2024/10/203.解热镇静药物B类：非那西丁、对乙酰氨基酚。B/D类：吲哚美辛、布洛芬、可待因、吗啡。(长时间或者妊娠晚期禁用）C/D类：阿司匹林、水杨酸钠。(大剂量可致畸，妊娠晚期应用，可影响凝血机制）24/10/204.激素类B类：胰岛素、降钙素、泼尼松。C类：倍他米松、地塞米松、甲泼尼龙、布地奈德。D类：黄体酮、炔诺酮、雌二醇、雄激素、氯磺丙脲、甲苯磺丁胺、可的松。X类：己烯雌酚。24/10/2024/10/205.解痉平喘B类：硫酸镁。C类：茶碱、氨茶碱、沙丁胺醇。24/10/2024/10/206.抗结核病药B类：乙胺丁醇C类：对氨水杨酸、异烟肼、利...