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第十章儿童青少年精神障碍患者的护理VIP免费

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1 第十章 儿童青少年精神障碍患者的护理 儿童青少年期正处在生长发育的重要阶段,其躯体和心理都在不断地成长变化,趋向成熟。容易受到遗传、环境、社会及教育等多种因素的影响,导致发育障碍、行为偏异或心理精神障碍。由于此期各类精神障碍往往表现不典型,易被忽视,尤其是幼年儿童的精神障碍,如未能及时诊断和治疗,会影响下一阶段的精神健康,并可能继发其他精神障碍。因此儿童青少年精神卫生问题,目前受到特别关注。提高对儿童精神障碍的认识、早期发现、及时治疗和护理具有十分重要的意义。 第一节 儿童青少年精神障碍的临床特点 目前,在国内外的精神疾病分类与诊断标准中,儿童青少年精神障碍一般分为精神发育迟滞,心理发育障碍,童年与少年期的行为与情绪障碍以及其他类型: 1、精神发育迟滞 分为不同程度的精神发育不全及智能损害。 2、心理发育障碍 ①特殊发育障碍:学习能力障碍,也称学习困难或学习障碍,包括言语和语言发育障碍、特定学习技能如阅读、拼写、计算发育障碍、特定运动技能发育障碍等。②广泛性发育障碍:典型儿童孤独症和非典型孤独症等。 3、童年与青少年期的行为与情绪障碍 有多动障碍、品行障碍、特发于童年的情感障碍,儿童社会功能障碍及抽动障碍等。 4 、其他 起病于童年及少年时期的脑器质性和躯体疾病所致器质性精神障碍,儿童性精神病包括精神分裂症及情感障碍,特殊症状包括遗尿症,进食障碍,睡眠障碍等。本节内容主要介绍精神发育迟滞,心理发育障碍中的孤独症,行为与情绪障碍中的多动症。 一、精神发育迟滞 精神发育迟滞是指在个体发育阶段(通常指18岁以前)精神发育不全或受阻。临床特征为智力发育低下和社会适应困难,可同时伴有其他精神障碍或躯体疾病。 精神发育迟滞是常见的精神疾病,也是导致残疾的主要原因之一。WHO报告在发达国家严重的精神发育迟滞的患病率为 3‰~4‰,轻度患病率为 20‰~30‰。1993年我国在七个地区进行精神疾病的流行病学调查显示,中重度精神发育迟滞的患病率为 2.7‰,男性略多于女性,农村人口患病率高于城市。以低收入,低文化家庭中常见。 精神发育迟滞的病因十分复杂,出生前因素有①遗传异常,如脆性X染色体综合症,唐氏综合症,苯丙酮尿症,半乳糖血症等;②宫内不良因素,如胎儿期感染,放射性损害,药物,毒物或化学毒素损害,母体健康状况差,胎盘功能低下等;③先天 2 性颅脑畸形,如先天性脑积水,家族性小头畸形。出生时因素,...

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