糖尿病中医药健康管理方案 一、目的意义 糖 尿 病 是 由 于 体 内 胰 岛 素 分 泌 绝 对 或 相 对 不 足 ,而 引 起的 以 糖 代 谢 紊 乱 为 主 的 一 种 全 身 性 疾 病 ,属 中 医 学 消 渴 范畴 。 中 医 药 在 防 治 糖 尿 病 及 其 并 发 症 方 面 有 着 悠 久 的 历 史 和丰 富 的 临 床 实 践 经 验 ， 形 成 了 从 整 体 认 识 疾 病 、 综 合 防 治 和个 体 化 治 疗 的 优 势 。 特 别 是 合 理 运 用 中 成 药 、 中 草 药 ， 配 合中 医 饮 食 调 养 、 运 动 治 疗 、 非 药 物 防 治 技 术 等 方 面 颇 具 特 色 。可 以 改 善 临 床 症 状 、 减 轻 西 药 副 作 用 、 提 高 患 者 生 活 质 量 ，有 效 防 治 并 发 症 。 二、2 型糖尿病筛查 对 工 作 中 发 现 的2 型 糖 尿 病 高 危人群进行有 针对 性 的健康教育， 建议其 每年至少测量 1 次空腹血糖 和 1 次餐后2小时血糖 ， 并 接受医 务人员的 中 医 药 等 生 活 方 式指导。 三、随访评估 对 确诊的 2 型 糖 尿 病 患 者 ， 乡镇卫生 院、 村卫生 所要提供每年至少4 次的 面 对 面 随访。 1、 测量 空腹血糖 和 血压， 并 评估是 否存在 危急症 状 ，如出现 血糖 >16.7mmol/L或 血糖 <3.9mmol/L；收缩压≥180mmHg 和 /或 舒张压≥110mmHg；有 意识 改 变、 呼气有 烂苹果样丙酮味、 心悸、 出汗、 食 欲减 退、 恶心、 呕吐、 多饮 、 多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红；持续性心动过速（每分钟心率超过100 次/分钟）；体温超过39℃或有其他的突发异常情况，如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期同时血糖高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生所应在 2 周内主动随访转诊情况。 2、若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。 3、测量体重，计算体质指数（BMI），检查足背动脉搏动。 4、询问患者疾病史、生活方式，包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。 5、了解患者服药情况。 四、分类干预 根据患者血糖控制情况和症状体征，对患者进行分类干预及中医药方面的指导。 1、对血糖...
