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第一章 骨学 1. 简述骨的形态、结构和功能? 骨的形态分为 4 类:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。长骨呈长管状,分布于四肢,分一体两端。短骨呈立方形,如腕骨和跗骨。扁骨呈板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁。不规则骨的形状不规则,如椎骨。 骨的结构:包括骨膜、骨质和骨髓。骨膜位于除了关节面以外的骨表面,分内、外两层,含有丰富的神经和血管,对骨的营养、再生和感觉起重要作用。骨质分骨密质和骨松质,骨密质在骨表面,骨松质在骨内部。骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙内,分红、黄骨髓,只有长骨的骨干 5 岁后开始出现黄骨髓,其余部位终生为红骨髓,具有造血功能。 骨的功能:① 支持、保护作用,生长发育;② 参与钙、磷代谢;③ 造血功能。 2. 简述椎骨的一般特征及颈椎、胸椎和腰椎的异同? 一般特征:椎体、椎弓、椎孔,椎弓发出 7 个突起。 不同点:颈椎:椎体小,椭圆形,有椎体钩。关节突水平位,横突上有横突孔。其中寰椎呈环状,无椎体、棘突和关节突;枢椎有齿突;隆椎棘突特长。胸椎:棘突长,斜向后下。关节面呈冠状位,椎体上有肋凹,横突上有横突肋凹。腰椎:椎体粗壮,椎孔呈三角形,关节面呈矢状位,棘突宽而短,呈板状,水平向后。 3. 简述颅中窝内的沟、管、裂孔及通过的结构? 颅中窝的孔:以垂体窝为中心,下为蝶骨体,前外侧为视神经管,有视神经及眼动脉通入眶腔。蝶鞍两侧的浅沟为颈动脉沟,沟向前外侧通入眶上裂,有Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅵ脑神经入眶。沟的后端有破裂孔,孔续于颈动脉管内口,有颈内动脉通过。蝶鞍两侧由前内向后外依次有圆孔、卵圆孔和棘孔,分别通过Ⅴ2、Ⅴ3 脑神经和脑膜中动脉。 4. 简述骨性鼻腔的构成? 骨性鼻腔的顶主要由筛板构成,底由骨腭构成,由犁骨和筛骨垂直板构成的骨性鼻中隔构成其内侧壁。 5. 简述骨性口腔的构成、和交通? 骨性口腔由上颌骨、腭骨及下颌骨围成。顶即骨腭,前壁及外侧壁由上、下颌骨牙槽部及牙围成。 交通:前方开口于梨状孔,后方开口为鼻后孔,与消化系统的咽相交通。有筛孔通脑颅前窝,切牙管通口腔。上颌窦、额窦、蝶窦、筛窦开口于鼻腔。 6. 为什么颞窝翼点处易骨折,有何严重后果? 翼点由顶、额、颞、蝶四骨相接,骨质最薄弱,故易骨折。其内面的脑膜中动脉若被骨折碎片刺伤,易形成硬膜外血肿。 7. 从体表如何确定棘突和肋骨的序数? 体表确定棘突:肩胛冈内侧端连线处为第 3 胸椎棘突;两侧髂嵴最高点连线处为第 4 腰椎棘突;髂后上棘连线处为第 2 骶椎棘突;后正中线上棘突最突...

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