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普外科基础护理常规系列VIP免费

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机密第 1 页2018-10-13 基础护理常规外科疾病病人一般护理常规(一) 术前护理1. 减轻病人的焦虑、恐惧① 以热情和蔼的态度关心病人,并热情地接待病人和家属,做好入院介绍。② 向病人介绍术前处理的程序和意义。介绍麻醉方式、麻醉后反应及注意事项,告知伤口疼痛是必然的、暂时的。介绍可能留置引流管、氧气管、导尿管的目的及意义。③ 与病人沟通,鼓励病人表达自己的想法及期望了解的信息,尽量满足病人的合理要求。④ 以认真细致的工作态度、娴熟的技术取得病人的信任与配合。2. 给病人饮食知识的指导,改善病人全身营养状况,以提高对手术的耐受力。3. 促进休息和睡眠。如保持安静、整洁的环境,解除心理压力,使病人舒适等,必要时遵医嘱给予镇静剂。4 有吸烟习惯的病人入院后应停止吸烟。5. 指导练习各种手术卧位及练习卧床排尿。指导病人学会正确的深呼吸、咳嗽、咳痰、翻身及肢体运动的方法并训练。6. 术前一日皮肤准备(剃术区毛发) 、淋浴、更衣、做皮试、配血。术前12 小时禁食, 6~8 小时禁饮,按医嘱灌肠、插胃管、给药。术日晨观察体温是否正常,女病人月经是否来潮,并及时与医师联系。7. 备好术中所需药品及物品,按医嘱给予手术前用药。8. 急症入院病人在无医嘱前, 不给任何饮食, 急腹症者不得给予止痛剂、 热水袋及灌肠。如需急症手术,必须迅速做好术前准备,必要时建立静脉通道,做好抢救的准备及配合工作。(二)术后护理1. 维持适当的呼吸功能① 观察呼吸的性质和速率、呼吸道是否通畅。大型手术可能发生呼吸不稳定者,手术当日应每 15~30 分钟测量 1 次,至稳定后改为1~2 小时测 1 次;中型手术 1~2 小时测 1 次;一般病人每4 小时测 1 次。并注意观察术后切口包扎是否限制呼吸。② 对麻醉尚未清醒的病人必须保持床成水平,在可能的情况下,使病人侧卧,背部垫一枕头,防止舌后坠堵塞呼吸道。清醒后,可采用抬高床头30 度,使膈肌下降有利于呼吸。③ 病人呕吐时,头偏向一侧,并及时清除呕吐物。④ 鼓励病人做深呼吸运动及有效咳嗽,每日10~12 次。对咳嗽时伤口疼痛的病人,指导其用手固定伤口,使咳嗽引起的疼痛减至最低。⑤ 鼓励病人早期下床活动, 不能下床的病人应鼓励或协助其翻身, 2~3 小时 1 次,并给病人叩击背部,以利痰液排出。2. 维持适当的心血管功能及组织灌注机密第 2 页2018-10-13 ① 观察生命体征,当病人出现体温、血压、脉搏异常时应及时...

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