普外科基础护理常规系列VIP免费

机密第 1 页2018-10-13 基础护理常规外科疾病病人一般护理常规（一） 术前护理1. 减轻病人的焦虑、恐惧① 以热情和蔼的态度关心病人，并热情地接待病人和家属，做好入院介绍。② 向病人介绍术前处理的程序和意义。介绍麻醉方式、麻醉后反应及注意事项，告知伤口疼痛是必然的、暂时的。介绍可能留置引流管、氧气管、导尿管的目的及意义。③ 与病人沟通，鼓励病人表达自己的想法及期望了解的信息，尽量满足病人的合理要求。④ 以认真细致的工作态度、娴熟的技术取得病人的信任与配合。2. 给病人饮食知识的指导，改善病人全身营养状况，以提高对手术的耐受力。3. 促进休息和睡眠。如保持安静、整洁的环境，解除心理压力，使病人舒适等，必要时遵医嘱给予镇静剂。4 有吸烟习惯的病人入院后应停止吸烟。5. 指导练习各种手术卧位及练习卧床排尿。指导病人学会正确的深呼吸、咳嗽、咳痰、翻身及肢体运动的方法并训练。6. 术前一日皮肤准备（剃术区毛发） 、淋浴、更衣、做皮试、配血。术前12 小时禁食， 6~8 小时禁饮，按医嘱灌肠、插胃管、给药。术日晨观察体温是否正常，女病人月经是否来潮，并及时与医师联系。7. 备好术中所需药品及物品，按医嘱给予手术前用药。8. 急症入院病人在无医嘱前， 不给任何饮食， 急腹症者不得给予止痛剂、 热水袋及灌肠。如需急症手术，必须迅速做好术前准备，必要时建立静脉通道，做好抢救的准备及配合工作。（二）术后护理1. 维持适当的呼吸功能① 观察呼吸的性质和速率、呼吸道是否通畅。大型手术可能发生呼吸不稳定者，手术当日应每 15~30 分钟测量 1 次，至稳定后改为1~2 小时测 1 次；中型手术 1~2 小时测 1 次；一般病人每4 小时测 1 次。并注意观察术后切口包扎是否限制呼吸。② 对麻醉尚未清醒的病人必须保持床成水平，在可能的情况下，使病人侧卧，背部垫一枕头，防止舌后坠堵塞呼吸道。清醒后，可采用抬高床头30 度，使膈肌下降有利于呼吸。③ 病人呕吐时，头偏向一侧，并及时清除呕吐物。④ 鼓励病人做深呼吸运动及有效咳嗽，每日10~12 次。对咳嗽时伤口疼痛的病人，指导其用手固定伤口，使咳嗽引起的疼痛减至最低。⑤ 鼓励病人早期下床活动， 不能下床的病人应鼓励或协助其翻身， 2~3 小时 1 次，并给病人叩击背部，以利痰液排出。2. 维持适当的心血管功能及组织灌注机密第 2 页2018-10-13 ① 观察生命体征，当病人出现体温、血压、脉搏异常时应及时...