第二章第二章人体内能量代谢第一节第一节能量及其产生机制糖原三酯酰甘油蛋白质葡萄糖脂酸+甘油氨基酸乙酰CoATACTAC22HH呼吸链HH22OOADP+PiATPCOCO22一、ATP及其他高能化合物（一）高能磷酸键与高能磷酸化合物（一）高能磷酸键与高能磷酸化合物高能磷酸键水解时释放的能量大于21KJ/mol的磷酸酯键，常表示为P。高能磷酸化合物含有高能磷酸键的化合物（二）能量的储存和磷酸基的转移（二）能量的储存和磷酸基的转移ATPATP的生成和利用的生成和利用ATPADP肌酸磷酸肌酸氧化磷酸化底物水平磷酸化~~PP~~PP机械能(肌肉收缩)渗透能(物质主动转运)化学能(合成代谢)电能(生物电)热能(维持体温)生物体内能量的储存和利用都以ATP为中心。核苷二磷酸激酶的作用ATP+UDPADP+UTPATP+CDPADP+CTPATP+GDPADP+GTP腺苷酸激酶的作用ADP+ADPATP+AMP肌酸激酶的作用磷酸肌酸作为肌肉和脑组织中能量的一种贮存形式。二、能量产生机制（二）氧化磷酸化(oxidativephosphorylation)是指在呼吸链电子传递过程中偶联ADP磷酸化，生成ATP，又称为偶联磷酸化。（一）底物水平磷酸化(substratelevelphosphorylation)是底物分子内部能量重新分布，生成高能键，使ADP磷酸化生成ATP的过程。定义代谢物脱下的成对氢原子（2H）通过多种酶和辅酶所催化的连锁反应逐步传递，最终与氧结合生成水，这一系列酶和辅酶称为呼吸链(respiratorychain)又称电子传递链(electrontransferchain)。组成递氢体和电子传递体（2H2H++2e）11、电子传递链、电子传递链NADH氧化呼吸链FADH2氧化呼吸链•氧化磷酸化偶联部位氧化磷酸化偶联部位ATPATPATP22、氧化磷酸化的抑制剂、氧化磷酸化的抑制剂（1）.呼吸链抑制剂阻断呼吸链中某些部位电子传递。（2）.解偶联剂使氧化与磷酸化偶联过程脱离。如：解偶联蛋白（3）.氧化磷酸化抑制剂对电子传递及ADP磷酸化均有抑制作用。如：寡霉素三、线粒体外还原当量的转运（一）（一）αα--磷酸甘油穿梭磷酸甘油穿梭（二）苹果酸穿梭（二）苹果酸穿梭第二节第二节能量代谢的测定一一、能量代谢测定的方法、能量代谢测定的方法（一）.直接测热法将机体在一定时间内散发出的总热量进行收集并加以测定。（二）.间接测热法根据物质氧化产能的定比定律进行测算。（三）.临床简化方法（四）.能量代谢率的衡量标准以体表面积为衡量机体代谢率的尺度，并以每24h每平方米体表面积的产热量做为标准。二二、影响能量代谢的因素、影响能量代谢的因素（一）、运动、劳动活动的影响（二）、精神活动的影响（三）、食物的特殊动力作用（四）、环境温度的影响三三、基础代谢率、基础代谢率定义基础代谢率（basalmetabolicrate,BMR）是人在清醒又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神因素等影响时的机体代谢率。意义对临床某些疾病的诊断有重要参考价值，如甲状腺机能低下和机能亢进时都伴有BMR的改变。第三节第三节体温及其调节一一、体温、体温1、体核温度约为38度2、体表温度腋窝温度36.0-37.4度口腔温度36.6-37.6度直肠温度36.9-37.9度•体温的正常变动体温的正常变动日节律或日周期人体温在昼夜之中的变动在1度以下，这种昼夜周期性波动称为日节律。与以下因素有关与性别有差异女子体温较男子高与年龄有关新生儿易受环境温度的影响老年人的体温偏低受代谢率的影响麻醉药物的影响二二、机体与环境之间的热量交换、机体与环境之间的热量交换（一）、产热过程*安静时主要由肝脏产热*运动时主要肌肉产热（二）、产热调节*通过神经-体液机制实现*寒冷时主要依靠增加代谢率*寒冷环境中寒战是增加产热的主要机制（二）、散热过程辐射散热传导散热对流散热1、散热途径蒸发散热不感蒸发发汗2、散热的调节发汗体热通过蒸发汗液而带走大量热量，它是一种反射性活动。循环系统的调节反应主要通过调节皮肤血管血流量来实现。
