妊娠期的营养需要肖颖妊娠期的生理特点胎儿各阶段营养与发育的关系各孕期的合理营养妊娠期常见营养问题4123目录内分泌系统循环系统血液系统消化系统生理特点肾脏系统母体卵巢及胎盘激素分泌增加母体卵巢及胎盘激素分泌增加妊娠期激素水平的改变对孕妇葡萄糖代谢的影响妊娠期激素水平的改变对孕妇葡萄糖代谢的影响T3、T4：↑人绒毛膜促性腺激素（HCG）绒毛膜生长催乳激素（HCS）激素、孕酮HCS、皮质醇→拮抗胰岛素→妊娠糖尿病甲状腺素水平的改变.每次心博量增加心率加快孕早期+孕中期：偏低孕晚期：轻度升高血压心排出量血浆增加50%，红细胞增加20%，血液相对稀释，血红蛋白含量、血细胞比积与红细胞容积平行下降。孕20-30周最为明显血容量↑•血浆总蛋白下降:白蛋白•血浆所有营养素降低•油三酯、胆固醇、VitE血液成分改变生理性贫血妊娠齿龈炎口腔胃肠涨气、便秘“烧心感”、恶心、呕吐（妊娠反应）对钙、铁、VB12、叶酸等营养素吸收增强胃肠道有效肾血浆流量、肾小球滤过率肾小管再吸收能力未相应增加肾脏系统尿素、尿酸、肌苷、肌酸排泄增多葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素增加胎儿各阶段营养与发育的关系4周营养需求重点•叶酸•磷脂（DHA、AA）•维生素B1•维生素B6•维生素B12•优质蛋白质•铁(储备)•钙(储备)8周营养需求要点•叶酸•维生素B类•优质蛋白质•ω-3脂肪酸(a-亚麻酸)•锌•钙、磷•维生素D•碘•锰（听力）•蛋白质12周营养需求要点•能量、优质蛋白质•ω-3脂肪酸(a-亚麻酸)•锌•叶酸•维生素A、C）•维生素B类•钙、铁、碘16周营养需求要点•能量、优质蛋白质•脂肪（必需脂肪酸）•ω-3脂肪酸(a-亚麻酸)•维生素C•铁、锌、钙、碘20周营养需求要点•钾、维生素C•能量、优质蛋白质•ω-3脂肪酸(a-亚麻酸)•维生素B族•锌、铁、钙、碘24周营养需求要点•能量、蛋白质•铁、钙、碘、铜、锌、铬、硒•维生素A、D•ω-3脂肪酸(a-亚麻酸)•控制食盐摄入量防妊娠高血压。28—40周营养需求要点•能量、优质蛋白质•铁、钙、锌、碘•维生素C、K•ω-3脂肪酸(a-亚麻酸)单不饱和脂肪酸•维生素A、D•生物素•膳食纤维妊娠期的合理膳食原则自第4个月起，保证足够的能量妊娠后期保持体重的正常增长增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入（一）孕早期•选择清淡、易消化、增食欲的食物，不偏食•少食多餐，保证正常的进食量•早孕反应在晨起和饭后最为明显，可在起床前吃些干的碳水化物；吃饭时少喝汤类，在两餐间喝水或饮料•每天摄入150g以上的碳水化物•每日服用适量的叶酸和VitB12早餐牛奶250g馒头：标准粉100g酱猪肝10g芝麻酱10g午餐米饭：大米100g豆腐干炒芹菜：芹菜100g豆腐干50g排骨烧白菜：排骨50g大白菜100g蛋花汤：鸡蛋50g紫菜50g午点草莓100g面包50g晚餐米饭：大米50g小米25g鲜菇鸡片：鲜菇50g花菜50g鸡胸肉50g清蒸鲈鱼：鲈鱼100g炒菠菜：菠菜100g晚点酸奶100g（二）孕中期·胎儿生长发育和大脑发育迅速·多样化，荤素搭配·营养素全面·多食富含膳食纤维的食物·每周进食1次海产品、1次动物肝、1次鸡血或鸭血早餐鸡蛋饼：牛奶250g鸡蛋50g白糖5g标准粉100g早点苹果100g午餐米饭：大米150g炒三丝：瘦猪肉50g豆腐丝50g冬笋丝50g拌海带丝：海带100g鱼汤：鲫鱼100g木耳10g炒生菜：生菜100g晚餐玉米面粥：玉米面50g烙饼：标准粉50g豆腐干虾皮炒韭菜豆腐干50g虾皮10g韭菜150g炒莴苣叶：莴苣叶150g晚点橘子100g*全天烹调用油25g、食盐8g、调味品适量（三）孕晚期•注意蛋白质、矿物质和维生素的摄入•限制高能量食物的摄入•每周1~2次动物内脏50~100g，每周至少3次鱼类（1次海产鱼类）早餐牛奶250g麻酱烧饼：标准粉100g芝麻酱10g早点鸡蛋羹：鸡蛋50g午餐米饭：大米150g鱼汤：鲫鱼100g香菜10g芹菜肉丝：瘦猪肉70g芹菜100g豆干20g炒油菜150g午点苹果150g酸奶150g晚餐米饭：大米150g炒鳝鱼丝：黄鳝100g柿子椒50g炒菜花西兰花150g香菇50g黑木耳20g紫菜汤紫菜10g虾皮10g晚点橘子100g全天烹调用油20g、食盐8g、调味品适量妊娠性呕吐营养性贫血妊娠高压综合征妊娠合并糖尿病增加血红素铁摄入量增加VC的摄入量增加叶酸、VB12的摄入量限制脂肪的总摄入量补充足量优质蛋白质热能...
